CAJ | 학술논문

目的监测我院2008年临床分离株的耐药谱.方法收集我院患者首次非重复分离株5 264株.纸片扩散法测定分离株对抗菌药物的敏感性,用WHONET5.4软件进行耐药性分析.结果肠杆菌属、柠檬酸杆菌属对碳青霉烯类的耐药率<4%,其他肠杆菌科细菌未发现对碳青霉烯类抗生素耐药菌株.常见肠杆菌科细菌对哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦的耐药率低<16%,头孢吡肟除ESBL阳性大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌的耐药率>30%外,其他菌属耐药率均<20%.头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮除沙雷菌属和奇异变形杆菌外,其他菌属的耐药率均>30%.大肠埃希菌、克雷伯菌属ESBL阳性率分别为52.5%、37.2%.铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率分别为20.3%、27.7%,对碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌(CRPA)占10.4%(56/541).鲍曼不动杆菌对米诺环素、头孢哌酮-舒巴坦的耐药率分别为22.5%、35.2%,对其余测试药物耐药率均>60%,碳青霉烯类抗生素耐药的鲍曼不动杆菌(CRAB)占44.2%(248/561).葡萄球菌属、肠球菌属及链球菌属均对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁敏感.MRSA 和MRCNS 的检出率分别为57.2%和77.0%,万古霉素耐药的肠球菌占4.7%,青霉素耐药的肺炎链球菌(PRSP)占22.9%,未发现青霉素和氨苄西林耐药的β溶血性链球菌.结论碳青霉烯类抗生素对革兰阴性杆菌,利奈唑胺、万古霉素对革兰阳性球菌仍为抗菌活性最强的抗菌药物,但是耐药菌株及多重耐药株菌VRE、CRAB、CRPA已经出现并有上升趋势.
목적 감측아원2008년림상분리주적내약보.방법 수집아원환자수차비중복분리주5 264주.지편확산법측정분리주대항균약물적민감성,용WHONET5.4연건진행내약성분석.결과 장간균속、저몽산간균속대탄청매희류적내약솔<4%,기타장간균과세균미발현대탄청매희류항생소내약균주.상견장간균과세균대고랍서림-타서파탄、두포고동-서파탄적내약솔저<16%,두포필우제ESBL양성대장애희균、극뢰백균속、기이변형간균적내약솔>30%외,기타균속내약솔균<20%.두포타정、두포새우、두포곡송、두포고동제사뢰균속화기이변형간균외,기타균속적내약솔균>30%.대장애희균、극뢰백균속ESBL양성솔분별위52.5%、37.2%.동록가단포균대미라배남、아알배남적내약솔분별위20.3%、27.7%,대탄청매희류항생소내약동록가단포균(CRPA)점10.4%(56/541).포만불동간균대미낙배소、두포고동-서파탄적내약솔분별위22.5%、35.2%,대기여측시약물내약솔균>60%,탄청매희류항생소내약적포만불동간균(CRAB)점44.2%(248/561).포도구균속、장구균속급련구균속균대리내서알、만고매소、체고랍저민감.MRSA 화MRCNS 적검출솔분별위57.2%화77.0%,만고매소내약적장구균점4.7%,청매소내약적폐염련구균(PRSP)점22.9%,미발현청매소화안변서림내약적β용혈성련구균.결론 탄청매희류항생소대혁란음성간균,리내서알、만고매소대혁란양성구균잉위항균활성최강적항균약물,단시내약균주급다중내약주균VRE、CRAB、CRPA이경출현병유상승추세.