临床儿科杂志
臨床兒科雜誌
림상인과잡지
2011年
5期
431-434
,共4页
宋爱琴%李学荣%庞秀英%卢愿%仲任%赵艳霞%孙立荣
宋愛琴%李學榮%龐秀英%盧願%仲任%趙豔霞%孫立榮
송애금%리학영%방수영%로원%중임%조염하%손립영
郎格汉斯细胞组织细胞增生症%化疗%儿童
郎格漢斯細胞組織細胞增生癥%化療%兒童
랑격한사세포조직세포증생증%화료%인동
目的 提高对儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)临床特点的认识,探讨应用改良LCH-Ⅲ方案治疗的有效性和安全性.方法 26例LCH患儿均在确诊前完善必要的实验室检查、皮疹印片或组织病理检查,按Lavin-Osband法进行分级和分型.轻型者仅行局部治疗,其余病例共分为3组,分别按照改良LCH-Ⅲ方案进行化疗.结果 LCH病变可累及多个系统和脏器,可伴有不同程度功能障碍.26例患儿中,4例采用局部治疗,22例采用改良LCH-Ⅲ方案治疗(其中1例先采用局部治疗,病情进展再用此方案),6周时总有效率为72.7%,18个月时总有效率为86.4%.中位随访期36个月(24 ～ 50个月),治愈15例,稳定6例,进展或恶化3例,死亡2例.结论 LCH确诊时临床表现多样,病情轻重不一.改良LCH-Ⅲ方案可针对LCH临床分型和分级进行分层治疗,疗效满意,不良反应及治疗相关并发症少,值得临床推广应用.
目的 提高對兒童朗格漢斯細胞組織細胞增生癥(LCH)臨床特點的認識,探討應用改良LCH-Ⅲ方案治療的有效性和安全性.方法 26例LCH患兒均在確診前完善必要的實驗室檢查、皮疹印片或組織病理檢查,按Lavin-Osband法進行分級和分型.輕型者僅行跼部治療,其餘病例共分為3組,分彆按照改良LCH-Ⅲ方案進行化療.結果 LCH病變可纍及多箇繫統和髒器,可伴有不同程度功能障礙.26例患兒中,4例採用跼部治療,22例採用改良LCH-Ⅲ方案治療(其中1例先採用跼部治療,病情進展再用此方案),6週時總有效率為72.7%,18箇月時總有效率為86.4%.中位隨訪期36箇月(24 ～ 50箇月),治愈15例,穩定6例,進展或噁化3例,死亡2例.結論 LCH確診時臨床錶現多樣,病情輕重不一.改良LCH-Ⅲ方案可針對LCH臨床分型和分級進行分層治療,療效滿意,不良反應及治療相關併髮癥少,值得臨床推廣應用.
목적 제고대인동랑격한사세포조직세포증생증(LCH)림상특점적인식,탐토응용개량LCH-Ⅲ방안치료적유효성화안전성.방법 26례LCH환인균재학진전완선필요적실험실검사、피진인편혹조직병리검사,안Lavin-Osband법진행분급화분형.경형자부행국부치료,기여병례공분위3조,분별안조개량LCH-Ⅲ방안진행화료.결과 LCH병변가루급다개계통화장기,가반유불동정도공능장애.26례환인중,4례채용국부치료,22례채용개량LCH-Ⅲ방안치료(기중1례선채용국부치료,병정진전재용차방안),6주시총유효솔위72.7%,18개월시총유효솔위86.4%.중위수방기36개월(24 ～ 50개월),치유15례,은정6례,진전혹악화3례,사망2례.결론 LCH학진시림상표현다양,병정경중불일.개량LCH-Ⅲ방안가침대LCH림상분형화분급진행분층치료,료효만의,불량반응급치료상관병발증소,치득림상추엄응용.
