山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
12期
68-69
,共2页
喉肿瘤%喉功能重建%环状软骨上喉部分切除-环舌骨(舌根)会厌吻合术
喉腫瘤%喉功能重建%環狀軟骨上喉部分切除-環舌骨(舌根)會厭吻閤術
후종류%후공능중건%배상연골상후부분절제-배설골(설근)회염문합술
目的 通过手术方法应用下咽局部黏膜瓣重建声带,为环状软骨上喉部分切除一环舌根会厌吻合术术后重建新声带的临床应用提供基础数据及手术经验.方法 选择完整的锁骨以上家犬头,行环状软骨上喉部分切除后,剪取下咽及梨状窝黏膜,制作为黏膜瓣,将其后端的蒂部缝合于声带突,前端游离缘缝合于环状软骨前缘中线部,黏膜瓣外侧断缘缝合于环状软骨内侧黏膜缘,左右形成两个声带样黏膜瓣.再行环舌根会厌吻合术关闭下咽腔.结果 经制作的两侧黏膜瓣基本位于同一平面,中间裂隙为三角形.环状软骨间为半弧形.使新喉腔在解剖上进一步接近正常喉腔.结论 下咽有足够大小的黏膜用于制作新声带用的带蒂黏膜瓣,取出后并不影响重建和关闭下咽腔.环状软骨上喉部分切除术后应用下咽局部带蒂黏膜瓣重建声带是可行的,但能否成为可运动的声带,能否成活等问题还需要进一步的活体研究.
目的 通過手術方法應用下嚥跼部黏膜瓣重建聲帶,為環狀軟骨上喉部分切除一環舌根會厭吻閤術術後重建新聲帶的臨床應用提供基礎數據及手術經驗.方法 選擇完整的鎖骨以上傢犬頭,行環狀軟骨上喉部分切除後,剪取下嚥及梨狀窩黏膜,製作為黏膜瓣,將其後耑的蒂部縫閤于聲帶突,前耑遊離緣縫閤于環狀軟骨前緣中線部,黏膜瓣外側斷緣縫閤于環狀軟骨內側黏膜緣,左右形成兩箇聲帶樣黏膜瓣.再行環舌根會厭吻閤術關閉下嚥腔.結果 經製作的兩側黏膜瓣基本位于同一平麵,中間裂隙為三角形.環狀軟骨間為半弧形.使新喉腔在解剖上進一步接近正常喉腔.結論 下嚥有足夠大小的黏膜用于製作新聲帶用的帶蒂黏膜瓣,取齣後併不影響重建和關閉下嚥腔.環狀軟骨上喉部分切除術後應用下嚥跼部帶蒂黏膜瓣重建聲帶是可行的,但能否成為可運動的聲帶,能否成活等問題還需要進一步的活體研究.
목적 통과수술방법응용하인국부점막판중건성대,위배상연골상후부분절제일배설근회염문합술술후중건신성대적림상응용제공기출수거급수술경험.방법 선택완정적쇄골이상가견두,행배상연골상후부분절제후,전취하인급리상와점막,제작위점막판,장기후단적체부봉합우성대돌,전단유리연봉합우배상연골전연중선부,점막판외측단연봉합우배상연골내측점막연,좌우형성량개성대양점막판.재행배설근회염문합술관폐하인강.결과 경제작적량측점막판기본위우동일평면,중간렬극위삼각형.배상연골간위반호형.사신후강재해부상진일보접근정상후강.결론 하인유족구대소적점막용우제작신성대용적대체점막판,취출후병불영향중건화관폐하인강.배상연골상후부분절제술후응용하인국부대체점막판중건성대시가행적,단능부성위가운동적성대,능부성활등문제환수요진일보적활체연구.
