国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2010年
1期
27-29
,共3页
詹广场%岳辉%陈学清%孙大勇%祝红%冯禹阳%黄毅敏
詹廣場%嶽輝%陳學清%孫大勇%祝紅%馮禹暘%黃毅敏
첨엄장%악휘%진학청%손대용%축홍%풍우양%황의민
硬性胆道镜%腹腔镜%胆囊结石%胆管结石%ERCP%保胆取石
硬性膽道鏡%腹腔鏡%膽囊結石%膽管結石%ERCP%保膽取石
경성담도경%복강경%담낭결석%담관결석%ERCP%보담취석
目的 评价ERCP联合腹腔镜下硬性胆道镜保胆手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果,探讨胆石症的微创外科治疗策略.方法 2007年1月-2009年5月,笔者对广州市番禺区第二人民医院39例胆囊结石合并胆总管结石患者先进行内镜下胰胆管造影术(ERCP)治疗,取石后均放置鼻胆管引流(ENBD),然后再进行腹腔镜下硬性胆道镜保胆手术.术后2天行ENBD管造影,确认无结石后拔除ENBD管.结果 39例病例均为胆囊结石合并胆总管结石,所有患者均行EST.经取石网篮或球囊导管一次取石成功,术后均放置ENBD管引流,后3天进行腹腔镜下硬性胆道镜保胆取石术.本组39例新式内镜微创保胆取石手术顺利,平均手术时间63 min,腹腔镜下硬性胆道镜保胆手术后均无并发症,ENBD导管造影无胆总管残余结石,住院时间4～10天,平均7天.结论 ERCP联合腹腔镜下硬性胆道镜保胆手术治疗胆囊合并胆总管结石是安全、彻底、可行的有效方法,即能彻底清除胆囊及胆总管的结石,又能保留胆囊及胆囊的功能,是一种值得推荐的手术方式.
目的 評價ERCP聯閤腹腔鏡下硬性膽道鏡保膽手術治療膽囊結石閤併膽總管結石的臨床效果,探討膽石癥的微創外科治療策略.方法 2007年1月-2009年5月,筆者對廣州市番禺區第二人民醫院39例膽囊結石閤併膽總管結石患者先進行內鏡下胰膽管造影術(ERCP)治療,取石後均放置鼻膽管引流(ENBD),然後再進行腹腔鏡下硬性膽道鏡保膽手術.術後2天行ENBD管造影,確認無結石後拔除ENBD管.結果 39例病例均為膽囊結石閤併膽總管結石,所有患者均行EST.經取石網籃或毬囊導管一次取石成功,術後均放置ENBD管引流,後3天進行腹腔鏡下硬性膽道鏡保膽取石術.本組39例新式內鏡微創保膽取石手術順利,平均手術時間63 min,腹腔鏡下硬性膽道鏡保膽手術後均無併髮癥,ENBD導管造影無膽總管殘餘結石,住院時間4～10天,平均7天.結論 ERCP聯閤腹腔鏡下硬性膽道鏡保膽手術治療膽囊閤併膽總管結石是安全、徹底、可行的有效方法,即能徹底清除膽囊及膽總管的結石,又能保留膽囊及膽囊的功能,是一種值得推薦的手術方式.
목적 평개ERCP연합복강경하경성담도경보담수술치료담낭결석합병담총관결석적림상효과,탐토담석증적미창외과치료책략.방법 2007년1월-2009년5월,필자대엄주시번우구제이인민의원39례담낭결석합병담총관결석환자선진행내경하이담관조영술(ERCP)치료,취석후균방치비담관인류(ENBD),연후재진행복강경하경성담도경보담수술.술후2천행ENBD관조영,학인무결석후발제ENBD관.결과 39례병례균위담낭결석합병담총관결석,소유환자균행EST.경취석망람혹구낭도관일차취석성공,술후균방치ENBD관인류,후3천진행복강경하경성담도경보담취석술.본조39례신식내경미창보담취석수술순리,평균수술시간63 min,복강경하경성담도경보담수술후균무병발증,ENBD도관조영무담총관잔여결석,주원시간4～10천,평균7천.결론 ERCP연합복강경하경성담도경보담수술치료담낭합병담총관결석시안전、철저、가행적유효방법,즉능철저청제담낭급담총관적결석,우능보류담낭급담낭적공능,시일충치득추천적수술방식.
