CAJ | 학술논문

目的探讨罗哌卡因臂丛运动与感觉分离阻滞在手外科显微手术中的临床应用。方法选择2005年11月～ 2009年5月上肢手术病例进行回顾分析，按照不同的麻醉方法，将病例分为0.25％罗哌卡因20 ml肌间沟臂丛神经阻滞组（A组）与其它肌间沟臂丛神经阻滞组（B组），分别统计麻醉给药后30 rmin、1h和2h时间点心率、血压、脉搏血氧饱和度以及感觉和运动检查结果，记录术后随访情况。结果 A组感觉神经阻滞起效时间明显比其他组延长(P＜0.05)，感觉神经阻滞维持时间明显比其他组短(P＜0.05)，但均大于2h;两组30 min、1h和2 h VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05)；运动神经阻滞程度与A组相比较，B组在1h和2h肌力大于或等于2级的例数明显较少，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在神经刺激仪引导下，0.25％罗哌卡因准确的注射在臂丛神经干神经鞘旁，可以达到臂丛运动神经与感觉神经分离阻滞，在一些手外科手术中具有一定的临床应用价值。
목적 탐토라고잡인비총운동여감각분리조체재수외과현미수술중적림상응용。 방법 선택2005년11월～ 2009년5월상지수술병례진행회고분석，안조불동적마취방법，장병례분위0.25％라고잡인20 ml기간구비총신경조체조（A조）여기타기간구비총신경조체조（B조），분별통계마취급약후30 rmin、1h화2h시간점심솔、혈압、맥박혈양포화도이급감각화운동검사결과，기록술후수방정황。 결과 A조감각신경조체기효시간명현비기타조연장(P＜0.05)，감각신경조체유지시간명현비기타조단(P＜0.05)，단균대우2h;량조30 min、1h화2 h VAS평분차이무통계학의의(P＞0.05)；운동신경조체정도여A조상비교，B조재1h화2h기력대우혹등우2급적례수명현교소，차이유통계학의의(P＜0.05)。 결론 재신경자격의인도하，0.25％라고잡인준학적주사재비총신경간신경초방，가이체도비총운동신경여감각신경분리조체，재일사수외과수술중구유일정적림상응용개치。