临床心血管病杂志
臨床心血管病雜誌
림상심혈관병잡지
JOURNAL OF CLINICAL CARDIOLOGY
2008年
2期
111-113
,共3页
宫力红%赵维连%张大鹏%徐立%葛永贵%王红石%王乐丰%杨新春
宮力紅%趙維連%張大鵬%徐立%葛永貴%王紅石%王樂豐%楊新春
궁력홍%조유련%장대붕%서립%갈영귀%왕홍석%왕악봉%양신춘
心肌梗死%冠状动脉狭窄%心电描记术
心肌梗死%冠狀動脈狹窄%心電描記術
심기경사%관상동맥협착%심전묘기술
目的:分析急性冠状动脉左主干(LM)闭塞的常规心电图(ECG)表现,总结其ECG特点.方法:15例急性心肌梗死(AMI)患者经冠状动脉造影证实为急性LM闭塞(LM组),回顾性分析其急诊ECG表现.并选取同时期30例左前降支(LAD)近段闭塞的AMI患者(LAD组),比较2组造影前的急诊ECG表现,以求总结急性LM闭塞的常规ECG特点.结果:LM组心率快于LAD组,心律失常发生率2组差异无统计学意义.LM组中13例患者存在aVR导联ST段抬高(≥0.05 mV),发生率明显高于LAD组(分别为86.7%和36.7%,P＜0.01),同时LM组aVR导联ST段抬高幅度亦明显大于LAD组.而LM组胸前导联V1～3的ST段抬高程度则明显低于LAD组.aVR导联ST段抬高＞0.05 mV诊断急性LM闭塞的敏感性为90%,特异性为63.3%.如果同时再满足V1～3导联ST段抬高程度＜0.5 mV,其诊断急性LM闭塞的敏感性为90%,特异性达到86.7%.结论:aVR导联ST段抬高≥0.05 mV,同时伴有V1～3导联ST段抬高不明显、甚至压低是急性LM闭塞区别于LAD闭塞的ECG特点,结合临床表现,分析ECG特点可能有助于造影前预测此类患者和进行风险评价.
目的:分析急性冠狀動脈左主榦(LM)閉塞的常規心電圖(ECG)錶現,總結其ECG特點.方法:15例急性心肌梗死(AMI)患者經冠狀動脈造影證實為急性LM閉塞(LM組),迴顧性分析其急診ECG錶現.併選取同時期30例左前降支(LAD)近段閉塞的AMI患者(LAD組),比較2組造影前的急診ECG錶現,以求總結急性LM閉塞的常規ECG特點.結果:LM組心率快于LAD組,心律失常髮生率2組差異無統計學意義.LM組中13例患者存在aVR導聯ST段抬高(≥0.05 mV),髮生率明顯高于LAD組(分彆為86.7%和36.7%,P＜0.01),同時LM組aVR導聯ST段抬高幅度亦明顯大于LAD組.而LM組胸前導聯V1～3的ST段抬高程度則明顯低于LAD組.aVR導聯ST段抬高＞0.05 mV診斷急性LM閉塞的敏感性為90%,特異性為63.3%.如果同時再滿足V1～3導聯ST段抬高程度＜0.5 mV,其診斷急性LM閉塞的敏感性為90%,特異性達到86.7%.結論:aVR導聯ST段抬高≥0.05 mV,同時伴有V1～3導聯ST段抬高不明顯、甚至壓低是急性LM閉塞區彆于LAD閉塞的ECG特點,結閤臨床錶現,分析ECG特點可能有助于造影前預測此類患者和進行風險評價.
목적:분석급성관상동맥좌주간(LM)폐새적상규심전도(ECG)표현,총결기ECG특점.방법:15례급성심기경사(AMI)환자경관상동맥조영증실위급성LM폐새(LM조),회고성분석기급진ECG표현.병선취동시기30례좌전강지(LAD)근단폐새적AMI환자(LAD조),비교2조조영전적급진ECG표현,이구총결급성LM폐새적상규ECG특점.결과:LM조심솔쾌우LAD조,심률실상발생솔2조차이무통계학의의.LM조중13례환자존재aVR도련ST단태고(≥0.05 mV),발생솔명현고우LAD조(분별위86.7%화36.7%,P＜0.01),동시LM조aVR도련ST단태고폭도역명현대우LAD조.이LM조흉전도련V1～3적ST단태고정도칙명현저우LAD조.aVR도련ST단태고＞0.05 mV진단급성LM폐새적민감성위90%,특이성위63.3%.여과동시재만족V1～3도련ST단태고정도＜0.5 mV,기진단급성LM폐새적민감성위90%,특이성체도86.7%.결론:aVR도련ST단태고≥0.05 mV,동시반유V1～3도련ST단태고불명현、심지압저시급성LM폐새구별우LAD폐새적ECG특점,결합림상표현,분석ECG특점가능유조우조영전예측차류환자화진행풍험평개.
