临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2009年
7期
4-7
,共4页
马明洲%徐英%秦海东%张铮
馬明洲%徐英%秦海東%張錚
마명주%서영%진해동%장쟁
肠系膜血管闭塞%误诊%肠梗阻%腹膜炎%胰腺炎%综述文献
腸繫膜血管閉塞%誤診%腸梗阻%腹膜炎%胰腺炎%綜述文獻
장계막혈관폐새%오진%장경조%복막염%이선염%종술문헌
目的:探讨急性肠系膜血管闭塞综合征误诊原因,提出防范误诊的对策.方法:分析本院4例误诊病例,并复习2002~2007年国内外急性肠系膜血管闭塞综合征相关误诊文献.结果:本病就诊时有持续性腹痛者居多,其次为肠鸣音异常、腹膜刺激症状、恶心呕吐、血便或便隐血试验阳性、腹腔穿刺阳性、腹部反跳痛,其他尚有发热、腹部移动性浊音等.文献报道误诊96例,分别误诊为绞窄性肠梗阻、急性腹膜炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性消化道穿孔、急性胃肠炎、急性胆囊炎、心肌梗死、肾绞痛、胆道蛔虫症、肠扭转、术后粘连、腹主动脉夹层和肝癌破裂.误诊原因主要是临床表现无特异性、临床医师对急腹症的鉴别诊断缺乏全面分析以及缺少特异性确诊手段.结论:急性肠系膜血管闭塞综合征易误诊误治,临床医生应提高对本病警惕性,合理选择DSA、CT等医技检查手段,以降低本病误诊率.
目的:探討急性腸繫膜血管閉塞綜閤徵誤診原因,提齣防範誤診的對策.方法:分析本院4例誤診病例,併複習2002~2007年國內外急性腸繫膜血管閉塞綜閤徵相關誤診文獻.結果:本病就診時有持續性腹痛者居多,其次為腸鳴音異常、腹膜刺激癥狀、噁心嘔吐、血便或便隱血試驗暘性、腹腔穿刺暘性、腹部反跳痛,其他尚有髮熱、腹部移動性濁音等.文獻報道誤診96例,分彆誤診為絞窄性腸梗阻、急性腹膜炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性消化道穿孔、急性胃腸炎、急性膽囊炎、心肌梗死、腎絞痛、膽道蛔蟲癥、腸扭轉、術後粘連、腹主動脈夾層和肝癌破裂.誤診原因主要是臨床錶現無特異性、臨床醫師對急腹癥的鑒彆診斷缺乏全麵分析以及缺少特異性確診手段.結論:急性腸繫膜血管閉塞綜閤徵易誤診誤治,臨床醫生應提高對本病警惕性,閤理選擇DSA、CT等醫技檢查手段,以降低本病誤診率.
목적:탐토급성장계막혈관폐새종합정오진원인,제출방범오진적대책.방법:분석본원4례오진병례,병복습2002~2007년국내외급성장계막혈관폐새종합정상관오진문헌.결과:본병취진시유지속성복통자거다,기차위장명음이상、복막자격증상、악심구토、혈편혹편은혈시험양성、복강천자양성、복부반도통,기타상유발열、복부이동성탁음등.문헌보도오진96례,분별오진위교착성장경조、급성복막염、급성이선염、급성란미염、급성소화도천공、급성위장염、급성담낭염、심기경사、신교통、담도회충증、장뉴전、술후점련、복주동맥협층화간암파렬.오진원인주요시림상표현무특이성、림상의사대급복증적감별진단결핍전면분석이급결소특이성학진수단.결론:급성장계막혈관폐새종합정역오진오치,림상의생응제고대본병경척성,합리선택DSA、CT등의기검사수단,이강저본병오진솔.