CAJ | 학술논문

目的:探讨复杂胫骨平台伴后髁骨折采用前正中切口联合后路小切口,前正中切口联合后路微小切口两种术式治疗后的疗效.方法:回顾性研究2000年至2008年79例共81肢复杂胫骨平台伴后髁骨折,39肢行前正中切口联合后路小切口,男21肢,女18肢;按Schatzker分类:Ⅳ型13肢,Ⅴ型15肢,Ⅵ型11肢.42肢行前正中切口联合后路微小切口,男25肢,女17肢(男24例,女16例,其中男1例和女1例为双侧复杂胫骨平台伴后髁骨折);按Schatzker分类:Ⅳ型18肢,Ⅴ型16肢,Ⅵ型8肢.术后采用Rasmussen膝关节功能和放射学评分法评估疗效,并观察良13肢,可7肢,差3肢;后路微小切口组优19肢,良11肢,可8肢,差4肢,两组比较P＝0.924.按Rasmussen膝关节放射学评级标准评估:后路小切口组优16肢,良13肢,可7肢,差3肢;后路微小切口组优19肢,良11肢,可8肢,差4肢, 两组比较P＝0.722.出现皮肤坏死、切口感染等并发症:小切口组10肢,微小切口组4肢, 两组比较P＝0.047.结论:采用后路小切口与后路微小切口治疗胫骨平台伴后髁骨折在膝关节功能康复方面无明显差异,后路微小切口较后路小切口有更小的皮肤坏死和切口感染率.
목적:탐토복잡경골평태반후과골절채용전정중절구연합후로소절구,전정중절구연합후로미소절구량충술식치료후적료효.방법:회고성연구2000년지2008년79례공81지복잡경골평태반후과골절,39지행전정중절구연합후로소절구,남21지,녀18지;안Schatzker분류:Ⅳ형13지,Ⅴ형15지,Ⅵ형11지.42지행전정중절구연합후로미소절구,남25지,녀17지(남24례,녀16례,기중남1례화녀1례위쌍측복잡경골평태반후과골절);안Schatzker분류:Ⅳ형18지,Ⅴ형16지,Ⅵ형8지.술후채용Rasmussen슬관절공능화방사학평분법평고료효,병관찰량13지,가7지,차3지;후로미소절구조우19지,량11지,가8지,차4지,량조비교P＝0.924.안Rasmussen슬관절방사학평급표준평고:후로소절구조우16지,량13지,가7지,차3지;후로미소절구조우19지,량11지,가8지,차4지, 량조비교P＝0.722.출현피부배사、절구감염등병발증:소절구조10지,미소절구조4지, 량조비교P＝0.047.결론:채용후로소절구여후로미소절구치료경골평태반후과골절재슬관절공능강복방면무명현차이,후로미소절구교후로소절구유경소적피부배사화절구감염솔.