哈尔滨医科大学学报
哈爾濱醫科大學學報
합이빈의과대학학보
JOURNAL OF HARBIN MEDICAL UNIVERSITY
2011年
5期
470-473
,共4页
李晓红%刘洋%李巍%徐子龙%邵贵骞%孟丽巍
李曉紅%劉洋%李巍%徐子龍%邵貴鶱%孟麗巍
리효홍%류양%리외%서자룡%소귀건%맹려외
七氟醚%二异丙酚%心率变异性%儿童%喉罩
七氟醚%二異丙酚%心率變異性%兒童%喉罩
칠불미%이이병분%심솔변이성%인동%후조
目的 比较眼科手术七氟醚与丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对儿童心率变异性的影响.方法择期全麻下行眼科手术患儿60例,年龄4～10岁,性别不限,随机分为七氟醚组(S组)与丙泊酚复合瑞芬太尼组(PR组),每组30例.麻醉诱导相同,咪达唑仑0.05 mg· kg-1,芬太尼3 μg·kg-1,丙泊酚2mg·kg -,置入喉罩.麻醉维持:S组吸入七氟醚,呼气末浓度设定为1.0 MAC.PR组瑞芬太尼0.10 μg·kg -·min -复合丙泊酚10 mg·kg-1· min-1恒速输注,两组术中均未使用肌松药,均手术结束前5min停药.观察两组患儿麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、喉罩置入即刻(T2)、手术开始即刻(T3)、手术5min(T4)、10 min(T5)、15 min(T6)、30 min( T7)各时间点收缩压、舒张压、心率、脑电双频谱指数及心率变异性指标总功率(TP)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频功率/高频功率(LF/HF)的变化.结果 与T0时比较,两组在T1时TP、LF、HF、LF/HF降低(P ＜0.05)；T2时TP、LF、LF/HF升高(P＜0.05或P＜0.01),Hfnu降低(P ＜0.05)；T4～T7时,TP、LF、HF降低(P＜0.05或P＜0.01).与S组比较,PR组在T3～ T7时TP、LF、HF升高(P＜0.05或P＜0.01),LF/HF降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 七氟醚与丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉均使儿童自主神经张力降低.丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉抑制副交感神经程度小于抑制交感神经程度,导致副交感神经占优势.
目的 比較眼科手術七氟醚與丙泊酚複閤瑞芬太尼痳醉對兒童心率變異性的影響.方法擇期全痳下行眼科手術患兒60例,年齡4～10歲,性彆不限,隨機分為七氟醚組(S組)與丙泊酚複閤瑞芬太尼組(PR組),每組30例.痳醉誘導相同,咪達唑崙0.05 mg· kg-1,芬太尼3 μg·kg-1,丙泊酚2mg·kg -,置入喉罩.痳醉維持:S組吸入七氟醚,呼氣末濃度設定為1.0 MAC.PR組瑞芬太尼0.10 μg·kg -·min -複閤丙泊酚10 mg·kg-1· min-1恆速輸註,兩組術中均未使用肌鬆藥,均手術結束前5min停藥.觀察兩組患兒痳醉前(T0)、痳醉誘導後(T1)、喉罩置入即刻(T2)、手術開始即刻(T3)、手術5min(T4)、10 min(T5)、15 min(T6)、30 min( T7)各時間點收縮壓、舒張壓、心率、腦電雙頻譜指數及心率變異性指標總功率(TP)、低頻功率(LF)、高頻功率(HF)、低頻功率/高頻功率(LF/HF)的變化.結果 與T0時比較,兩組在T1時TP、LF、HF、LF/HF降低(P ＜0.05)；T2時TP、LF、LF/HF升高(P＜0.05或P＜0.01),Hfnu降低(P ＜0.05)；T4～T7時,TP、LF、HF降低(P＜0.05或P＜0.01).與S組比較,PR組在T3～ T7時TP、LF、HF升高(P＜0.05或P＜0.01),LF/HF降低(P＜0.05或P＜0.01).結論 七氟醚與丙泊酚複閤瑞芬太尼痳醉均使兒童自主神經張力降低.丙泊酚複閤瑞芬太尼痳醉抑製副交感神經程度小于抑製交感神經程度,導緻副交感神經佔優勢.
목적 비교안과수술칠불미여병박분복합서분태니마취대인동심솔변이성적영향.방법택기전마하행안과수술환인60례,년령4～10세,성별불한,수궤분위칠불미조(S조)여병박분복합서분태니조(PR조),매조30례.마취유도상동,미체서륜0.05 mg· kg-1,분태니3 μg·kg-1,병박분2mg·kg -,치입후조.마취유지:S조흡입칠불미,호기말농도설정위1.0 MAC.PR조서분태니0.10 μg·kg -·min -복합병박분10 mg·kg-1· min-1항속수주,량조술중균미사용기송약,균수술결속전5min정약.관찰량조환인마취전(T0)、마취유도후(T1)、후조치입즉각(T2)、수술개시즉각(T3)、수술5min(T4)、10 min(T5)、15 min(T6)、30 min( T7)각시간점수축압、서장압、심솔、뇌전쌍빈보지수급심솔변이성지표총공솔(TP)、저빈공솔(LF)、고빈공솔(HF)、저빈공솔/고빈공솔(LF/HF)적변화.결과 여T0시비교,량조재T1시TP、LF、HF、LF/HF강저(P ＜0.05)；T2시TP、LF、LF/HF승고(P＜0.05혹P＜0.01),Hfnu강저(P ＜0.05)；T4～T7시,TP、LF、HF강저(P＜0.05혹P＜0.01).여S조비교,PR조재T3～ T7시TP、LF、HF승고(P＜0.05혹P＜0.01),LF/HF강저(P＜0.05혹P＜0.01).결론 칠불미여병박분복합서분태니마취균사인동자주신경장력강저.병박분복합서분태니마취억제부교감신경정도소우억제교감신경정도,도치부교감신경점우세.
