实用医院临床杂志
實用醫院臨床雜誌
실용의원림상잡지
PRACTICAL JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE
2012年
2期
108-110
,共3页
巢齐常%奚维东%孙晓滨%史维%农春燕%王琼
巢齊常%奚維東%孫曉濱%史維%農春燕%王瓊
소제상%해유동%손효빈%사유%농춘연%왕경
缺血性结肠炎%结肠镜%临床特征
缺血性結腸炎%結腸鏡%臨床特徵
결혈성결장염%결장경%림상특정
目的 总结缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)患者的临床特征、内镜表现、诊断及治疗方法.方法 对63例患者的临床症状、易患因素、体征、结肠镜检查资料进行回顾性分析.结果 IC好发于50岁以上中老年人,占87.3%(55/63);主要临床表现为急性下腹痛以及便血;易患因素提示病变主要发生在高血压、冠心病、糖尿病等人群;内镜分型均为非坏疽性,未发现坏疽性缺血性结肠炎;内镜下病变肠段与正常肠段分界较明显,表现为黏膜充血、水肿,黏膜下红斑,点状糜烂及浅溃疡,多呈纵行或不规则形.2周后59例复查结肠镜患者病变54例(91.5%)痊愈;5例(5/59,8.5%)患者病变明显减轻,有黏膜红斑,轻度充血、水肿;2例(3.1%)出现肠腔局部狭窄4例肠镜后缺血性结肠炎患者症状缓解,未复查肠镜;无死亡病例.结论 中老年患者出现急性下腹痛和便血时应警惕IC的可能,及早内镜检查是明确诊断、了解病变范围及程度、判断预后的主要手段.
目的 總結缺血性結腸炎(ischemic colitis,IC)患者的臨床特徵、內鏡錶現、診斷及治療方法.方法 對63例患者的臨床癥狀、易患因素、體徵、結腸鏡檢查資料進行迴顧性分析.結果 IC好髮于50歲以上中老年人,佔87.3%(55/63);主要臨床錶現為急性下腹痛以及便血;易患因素提示病變主要髮生在高血壓、冠心病、糖尿病等人群;內鏡分型均為非壞疽性,未髮現壞疽性缺血性結腸炎;內鏡下病變腸段與正常腸段分界較明顯,錶現為黏膜充血、水腫,黏膜下紅斑,點狀糜爛及淺潰瘍,多呈縱行或不規則形.2週後59例複查結腸鏡患者病變54例(91.5%)痊愈;5例(5/59,8.5%)患者病變明顯減輕,有黏膜紅斑,輕度充血、水腫;2例(3.1%)齣現腸腔跼部狹窄4例腸鏡後缺血性結腸炎患者癥狀緩解,未複查腸鏡;無死亡病例.結論 中老年患者齣現急性下腹痛和便血時應警惕IC的可能,及早內鏡檢查是明確診斷、瞭解病變範圍及程度、判斷預後的主要手段.
목적 총결결혈성결장염(ischemic colitis,IC)환자적림상특정、내경표현、진단급치료방법.방법 대63례환자적림상증상、역환인소、체정、결장경검사자료진행회고성분석.결과 IC호발우50세이상중노년인,점87.3%(55/63);주요림상표현위급성하복통이급편혈;역환인소제시병변주요발생재고혈압、관심병、당뇨병등인군;내경분형균위비배저성,미발현배저성결혈성결장염;내경하병변장단여정상장단분계교명현,표현위점막충혈、수종,점막하홍반,점상미란급천궤양,다정종행혹불규칙형.2주후59례복사결장경환자병변54례(91.5%)전유;5례(5/59,8.5%)환자병변명현감경,유점막홍반,경도충혈、수종;2례(3.1%)출현장강국부협착4례장경후결혈성결장염환자증상완해,미복사장경;무사망병례.결론 중노년환자출현급성하복통화편혈시응경척IC적가능,급조내경검사시명학진단、료해병변범위급정도、판단예후적주요수단.
