中国伤残医学
中國傷殘醫學
중국상잔의학
CHINESE JOURNAL OF TRAUMA AND DISABILITY MEDICINE
2012年
7期
10-12
,共3页
杨振涛%刘会恩%张万峰%王贵平%曲嘉林
楊振濤%劉會恩%張萬峰%王貴平%麯嘉林
양진도%류회은%장만봉%왕귀평%곡가림
无管化%微通道%经皮肾镜取石术
無管化%微通道%經皮腎鏡取石術
무관화%미통도%경피신경취석술
目的:评价"无管化"微通道经皮肾镜取石术MPCNL 治疗肾结石临床的安全性和有效性.方法:应用"无管化"MPCNL 方法治疗肾结石患者53 例,其中肾盂结石患者33 例和肾盏结石20 例,结石最大直径均≤3cm.术前行结石CT 三维重建,术中结合超声检查残留结石,术后不留置肾造瘘管,留置导尿管3~5 天后拔除,双"J"管术后21~30 天拔除.结果:53 例患者术中出血量约50~120mL,平均85mL,未出现肾脏集合系统穿孔及大出血;手术时间40~70 分钟,平均55 分钟.对于部分患者残留结石行体外冲击波碎石(ESWL);术后并发高热1 例,经对症处置缓解.未出现尿漏、肾周血肿等并发症;术后住院时间7~10 天,平均6.5±2.1 天.出院后1 个月和3 个月复查,结石清除率96%,肾周无肾性囊肿,肾功不全患者均不同程度减轻.结论:"无管化"MPCNL 方法治疗肾结石安全有效、结石清除率高、并发症少、术中出血量少、手术时间短、患者恢复快,有一定的临床应用价值,值得推广应用.
目的:評價"無管化"微通道經皮腎鏡取石術MPCNL 治療腎結石臨床的安全性和有效性.方法:應用"無管化"MPCNL 方法治療腎結石患者53 例,其中腎盂結石患者33 例和腎盞結石20 例,結石最大直徑均≤3cm.術前行結石CT 三維重建,術中結閤超聲檢查殘留結石,術後不留置腎造瘺管,留置導尿管3~5 天後拔除,雙"J"管術後21~30 天拔除.結果:53 例患者術中齣血量約50~120mL,平均85mL,未齣現腎髒集閤繫統穿孔及大齣血;手術時間40~70 分鐘,平均55 分鐘.對于部分患者殘留結石行體外遲擊波碎石(ESWL);術後併髮高熱1 例,經對癥處置緩解.未齣現尿漏、腎週血腫等併髮癥;術後住院時間7~10 天,平均6.5±2.1 天.齣院後1 箇月和3 箇月複查,結石清除率96%,腎週無腎性囊腫,腎功不全患者均不同程度減輕.結論:"無管化"MPCNL 方法治療腎結石安全有效、結石清除率高、併髮癥少、術中齣血量少、手術時間短、患者恢複快,有一定的臨床應用價值,值得推廣應用.
목적:평개"무관화"미통도경피신경취석술MPCNL 치료신결석림상적안전성화유효성.방법:응용"무관화"MPCNL 방법치료신결석환자53 례,기중신우결석환자33 례화신잔결석20 례,결석최대직경균≤3cm.술전행결석CT 삼유중건,술중결합초성검사잔류결석,술후불류치신조루관,류치도뇨관3~5 천후발제,쌍"J"관술후21~30 천발제.결과:53 례환자술중출혈량약50~120mL,평균85mL,미출현신장집합계통천공급대출혈;수술시간40~70 분종,평균55 분종.대우부분환자잔류결석행체외충격파쇄석(ESWL);술후병발고열1 례,경대증처치완해.미출현뇨루、신주혈종등병발증;술후주원시간7~10 천,평균6.5±2.1 천.출원후1 개월화3 개월복사,결석청제솔96%,신주무신성낭종,신공불전환자균불동정도감경.결론:"무관화"MPCNL 방법치료신결석안전유효、결석청제솔고、병발증소、술중출혈량소、수술시간단、환자회복쾌,유일정적림상응용개치,치득추엄응용.