维生素K治疗对新生儿出血症患儿凝血指标的影响
유생소K치료대신생인출혈증환인응혈지표적영향
  • 万方数据
    中国新生儿科杂志 중국신생인과잡지
    CHINESE JOURNAL OF NEONATOLOGY
    2012年 3期 195-197 ,共3页

    何海英%刘利军%蒋海燕%杜风华%孙秀丽%张萍%于晓萍%贺枫%李晶晶%李艳辉

    하해영%류리군%장해연%두풍화%손수려%장평%우효평%하풍%리정정%리염휘

    新生儿出血症%凝血指标%维生素K1 新生兒齣血癥%凝血指標%維生素K1
    신생인출혈증%응혈지표%유생소K1
    目的 分析维生素K1治疗新生儿出血症( HDN)前后凝血指标的变化,探讨反映机体维生素K营养状况的敏感指标.方法 选取我科2011年住院的HDN患儿30例,确诊时采静脉血,应用酶联免疫分析法检测凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ),sysmex CA-1500血凝仪测凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原活动度、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)；静脉滴注维生素K1每天3 mg,3天后复查以上指标并比较治疗前后变化.结果 患儿临床表现为皮肤瘀斑20例(66.6％)、颅内出血9例(30.0％)、穿刺部位出血不止7例(23.3％)、脐端渗血6例(20.0％)、消化道出血且合并贫血1例(3.3％).本组HDN患儿治疗前后PIVKA-Ⅱ、PT、APTT、凝血酶原活动度异常率(％)比较分别为(93.3比10.0)、(73.3比13.3)、(70.0比33.3)、(83.3比13.3),差异均有统计学意义(P＜0.05)；TT及FIB治疗前后异常率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后PIVKA-Ⅱ(ng/ ml)、PT(s)、APTT(S)及凝血酶原活动度(％)较治疗前均明显改善,分别为(9.8±2.9)比(45.6±25.0)、(15.2±1.9)比(21.6±4.4)、(46.9±12.5)比(61.3±12.9)、(91.8±14.6)比(52.2±2.6),差异均有统计学意义(P＜0.05)；TT和FIB数值治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HDN患儿补充维生素K1后,PIVKA-Ⅱ、PT、APTT及凝血酶原活动度异常率及数值均有明显改善,是HDN诊断及疗效监测的敏感指标,而TT和FIB对HDN的诊断和治疗无指导意义.
    목적 분석유생소K1치료신생인출혈증( HDN)전후응혈지표적변화,탐토반영궤체유생소K영양상황적민감지표.방법 선취아과2011년주원적HDN환인30례,학진시채정맥혈,응용매련면역분석법검측응혈매원전체단백(PIVKA-Ⅱ),sysmex CA-1500혈응의측응혈매원시간(PT)、부분활화응혈활매시간(APTT)、응혈매원활동도、응혈매시간(TT)급섬유단백원(FIB)；정맥적주유생소K1매천3 mg,3천후복사이상지표병비교치료전후변화.결과 환인림상표현위피부어반20례(66.6％)、로내출혈9례(30.0％)、천자부위출혈불지7례(23.3％)、제단삼혈6례(20.0％)、소화도출혈차합병빈혈1례(3.3％).본조HDN환인치료전후PIVKA-Ⅱ、PT、APTT、응혈매원활동도이상솔(％)비교분별위(93.3비10.0)、(73.3비13.3)、(70.0비33.3)、(83.3비13.3),차이균유통계학의의(P＜0.05)；TT급FIB치료전후이상솔비교차이무통계학의의(P＞0.05).치료후PIVKA-Ⅱ(ng/ ml)、PT(s)、APTT(S)급응혈매원활동도(％)교치료전균명현개선,분별위(9.8±2.9)비(45.6±25.0)、(15.2±1.9)비(21.6±4.4)、(46.9±12.5)비(61.3±12.9)、(91.8±14.6)비(52.2±2.6),차이균유통계학의의(P＜0.05)；TT화FIB수치치료전후비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 HDN환인보충유생소K1후,PIVKA-Ⅱ、PT、APTT급응혈매원활동도이상솔급수치균유명현개선,시HDN진단급료효감측적민감지표,이TT화FIB대HDN적진단화치료무지도의의.
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