河南科技大学学报(医学版)
河南科技大學學報(醫學版)
하남과기대학학보(의학판)
JOURNAL OF HENAN UNIVERSITY OF SCIENCE & TECHNOLOGY(MEDICAL SCIENCE)
2012年
3期
216-217
,共2页
丙泊酚%瑞芬太尼%全凭静脉麻醉%腹腔镜胆囊切除术
丙泊酚%瑞芬太尼%全憑靜脈痳醉%腹腔鏡膽囊切除術
병박분%서분태니%전빙정맥마취%복강경담낭절제술
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的有效性和安全性.方法 择期LC手术60例,随机分为全凭静脉麻醉组(A组)静吸复合麻醉组(B组),每组30例.两组均以咪达唑仑0.1 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg、瑞芬太尼2 μg /kg、维库溴铵0.1 mg/kg诱导后气管插管.麻醉维持B组用2%异氟醚吸入,A组每分钟丙泊酚6 mg/kg和瑞芬太尼0.5 μg/kg的速度用微量泵输入.记录麻醉诱导前、气腹前和气腹后5 min和术毕的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、唤醒时间、拔管时间和清醒程度及不良反应.结果 两组患者拔管时间和清醒程度均无显著性差异;A组镇静评分(OAAS评分)明显高于B组(P<0.05);B组在气腹后5 min的HR、SBP、DBP及气腹后5 min、气腹结束、术毕的HR显著高于麻醉诱导前的基础值(P<0.05),A组术中无明显变化;气腹后5 min、气腹结束及术毕B组的HR和SBP均明显高于A组(P<0.05);气腹后5 min、气腹结束时B组的DBP明显高于A组(P<0.05);A组的术后恶心呕吐发生率显著低于B组(P<0.05).结论 与常规静吸复合麻醉下行LC手术比较,丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉围手术期麻醉更平稳,并发症较少.
目的 探討瑞芬太尼複閤丙泊酚全憑靜脈痳醉與靜吸複閤痳醉在腹腔鏡膽囊切除術(LC)中的有效性和安全性.方法 擇期LC手術60例,隨機分為全憑靜脈痳醉組(A組)靜吸複閤痳醉組(B組),每組30例.兩組均以咪達唑崙0.1 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg、瑞芬太尼2 μg /kg、維庫溴銨0.1 mg/kg誘導後氣管插管.痳醉維持B組用2%異氟醚吸入,A組每分鐘丙泊酚6 mg/kg和瑞芬太尼0.5 μg/kg的速度用微量泵輸入.記錄痳醉誘導前、氣腹前和氣腹後5 min和術畢的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)、血氧飽和度(SPO2)、喚醒時間、拔管時間和清醒程度及不良反應.結果 兩組患者拔管時間和清醒程度均無顯著性差異;A組鎮靜評分(OAAS評分)明顯高于B組(P<0.05);B組在氣腹後5 min的HR、SBP、DBP及氣腹後5 min、氣腹結束、術畢的HR顯著高于痳醉誘導前的基礎值(P<0.05),A組術中無明顯變化;氣腹後5 min、氣腹結束及術畢B組的HR和SBP均明顯高于A組(P<0.05);氣腹後5 min、氣腹結束時B組的DBP明顯高于A組(P<0.05);A組的術後噁心嘔吐髮生率顯著低于B組(P<0.05).結論 與常規靜吸複閤痳醉下行LC手術比較,丙泊酚複閤瑞芬太尼全憑靜脈痳醉圍手術期痳醉更平穩,併髮癥較少.
목적 탐토서분태니복합병박분전빙정맥마취여정흡복합마취재복강경담낭절제술(LC)중적유효성화안전성.방법 택기LC수술60례,수궤분위전빙정맥마취조(A조)정흡복합마취조(B조),매조30례.량조균이미체서륜0.1 mg/kg、병박분2 mg/kg、서분태니2 μg /kg、유고추안0.1 mg/kg유도후기관삽관.마취유지B조용2%이불미흡입,A조매분종병박분6 mg/kg화서분태니0.5 μg/kg적속도용미량빙수입.기록마취유도전、기복전화기복후5 min화술필적수축압(SBP)、서장압(DBP)、심솔(HR)、혈양포화도(SPO2)、환성시간、발관시간화청성정도급불량반응.결과 량조환자발관시간화청성정도균무현저성차이;A조진정평분(OAAS평분)명현고우B조(P<0.05);B조재기복후5 min적HR、SBP、DBP급기복후5 min、기복결속、술필적HR현저고우마취유도전적기출치(P<0.05),A조술중무명현변화;기복후5 min、기복결속급술필B조적HR화SBP균명현고우A조(P<0.05);기복후5 min、기복결속시B조적DBP명현고우A조(P<0.05);A조적술후악심구토발생솔현저저우B조(P<0.05).결론 여상규정흡복합마취하행LC수술비교,병박분복합서분태니전빙정맥마취위수술기마취경평은,병발증교소.