国际消化病杂志
國際消化病雜誌
국제소화병잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF DIGESTIVE DISEASE
2012年
3期
180-183
,共4页
潘林林%彭蕾%周学士%甘建和%赵卫峰
潘林林%彭蕾%週學士%甘建和%趙衛峰
반림림%팽뢰%주학사%감건화%조위봉
糖皮质激素%重症酒精性肝炎%疗效%预后
糖皮質激素%重癥酒精性肝炎%療效%預後
당피질격소%중증주정성간염%료효%예후
目的 评价糖皮质激素治疗重症酒精性肝炎(SAH)的疗效和预后.方法回顾性分析2007年1月至2011年1月期间接受治疗的30例SAH患者,随机分为治疗组和对照组各15例.对照组予戒酒、纠正营养不良及常规内科综合治疗;治疗组予上述治疗的同时,每日给予甲基强的松龙(1 mg/Kg),定期减量,疗程为28 d.检测两组患者治疗基线、治疗7 d和28 d后的肝功能、肾功能、凝血功能,评估基线马德里判别函数(MDF)评分和终末期肝病模型(MELD)评分等,比较两组生存率和并发症发生率.结果 治疗28 d后治疗组总胆红素、凝血酶原时间、血清白蛋白分别为(39.48±15.41)mol/L、(12.96±1.56)s、(39.23±5.86)g/L,分别优于对照组的(76.89±36.34)mol/L、(17.49±4.34)s、(32.36±3.82)g/L,两组间差异有统计学意义(P<0.01).治疗组的28 d生存率和并发症发生率分别为86.67%、13.33%,对照组分别为53.33%、46.67%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).影响预后的因素为肝功能、MELD评分和总胆红素水平早期(治疗7 d)变化(ECBL).结论采用糖皮质激素治疗SAH,能明显改善肝功能、提高28 d生存率、减少并发症发生率.
目的 評價糖皮質激素治療重癥酒精性肝炎(SAH)的療效和預後.方法迴顧性分析2007年1月至2011年1月期間接受治療的30例SAH患者,隨機分為治療組和對照組各15例.對照組予戒酒、糾正營養不良及常規內科綜閤治療;治療組予上述治療的同時,每日給予甲基彊的鬆龍(1 mg/Kg),定期減量,療程為28 d.檢測兩組患者治療基線、治療7 d和28 d後的肝功能、腎功能、凝血功能,評估基線馬德裏判彆函數(MDF)評分和終末期肝病模型(MELD)評分等,比較兩組生存率和併髮癥髮生率.結果 治療28 d後治療組總膽紅素、凝血酶原時間、血清白蛋白分彆為(39.48±15.41)mol/L、(12.96±1.56)s、(39.23±5.86)g/L,分彆優于對照組的(76.89±36.34)mol/L、(17.49±4.34)s、(32.36±3.82)g/L,兩組間差異有統計學意義(P<0.01).治療組的28 d生存率和併髮癥髮生率分彆為86.67%、13.33%,對照組分彆為53.33%、46.67%,兩組間差異有統計學意義(P<0.05).影響預後的因素為肝功能、MELD評分和總膽紅素水平早期(治療7 d)變化(ECBL).結論採用糖皮質激素治療SAH,能明顯改善肝功能、提高28 d生存率、減少併髮癥髮生率.
목적 평개당피질격소치료중증주정성간염(SAH)적료효화예후.방법회고성분석2007년1월지2011년1월기간접수치료적30례SAH환자,수궤분위치료조화대조조각15례.대조조여계주、규정영양불량급상규내과종합치료;치료조여상술치료적동시,매일급여갑기강적송룡(1 mg/Kg),정기감량,료정위28 d.검측량조환자치료기선、치료7 d화28 d후적간공능、신공능、응혈공능,평고기선마덕리판별함수(MDF)평분화종말기간병모형(MELD)평분등,비교량조생존솔화병발증발생솔.결과 치료28 d후치료조총담홍소、응혈매원시간、혈청백단백분별위(39.48±15.41)mol/L、(12.96±1.56)s、(39.23±5.86)g/L,분별우우대조조적(76.89±36.34)mol/L、(17.49±4.34)s、(32.36±3.82)g/L,량조간차이유통계학의의(P<0.01).치료조적28 d생존솔화병발증발생솔분별위86.67%、13.33%,대조조분별위53.33%、46.67%,량조간차이유통계학의의(P<0.05).영향예후적인소위간공능、MELD평분화총담홍소수평조기(치료7 d)변화(ECBL).결론채용당피질격소치료SAH,능명현개선간공능、제고28 d생존솔、감소병발증발생솔.
