CAJ | 학술논문

目的:探讨足部骨筋膜室综合征的诊治.方法:回顾足部骨折合并骨筋膜室综合征9例患者临床资料进行分析,对患者足部疼痛、麻木感、轻触觉、针刺痛觉、被动活动、两点辨别觉、动脉搏动进行检查,用Whiteside法测足部骨筋膜间室内压.其中6例行背侧筋膜切开减压,3例行内筋膜切开减压,骨折脱位同时切开复位内固定.创面均开放,二期缝合或游离植皮闭合创面.结果:所有患者骨筋膜室压均大于30mmHg,急诊行筋膜切开减压后足部症状体征明显改善,无感染病例,无足坏死、截肢病例,手术创面愈合良好.4例术后足背麻木,其中3例8～12周逐渐消失,1例残留少许麻木.无足部肌肉挛缩、僵硬、畸形.结论:严重暴力引起的足部骨折脱位、肿胀、挫伤,早期应严密注意足骨筋膜室综合征,室间压测定为诊断的金指标.根据骨折情况选背侧切口或内侧切口进行筋膜室切开彻底减压,骨折脱、移位明显者可同时行内固定治疗.
목적:탐토족부골근막실종합정적진치.방법:회고족부골절합병골근막실종합정9례환자림상자료진행분석,대환자족부동통、마목감、경촉각、침자통각、피동활동、량점변별각、동맥박동진행검사,용Whiteside법측족부골근막간실내압.기중6례행배측근막절개감압,3례행내근막절개감압,골절탈위동시절개복위내고정.창면균개방,이기봉합혹유리식피폐합창면.결과:소유환자골근막실압균대우30mmHg,급진행근막절개감압후족부증상체정명현개선,무감염병례,무족배사、절지병례,수술창면유합량호.4례술후족배마목,기중3례8～12주축점소실,1례잔류소허마목.무족부기육련축、강경、기형.결론:엄중폭력인기적족부골절탈위、종창、좌상,조기응엄밀주의족골근막실종합정,실간압측정위진단적금지표.근거골절정황선배측절구혹내측절구진행근막실절개철저감압,골절탈、이위명현자가동시행내고정치료.