山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2011年
8期
87-88
,共2页
李连祥%仇波%张东勇%王运杰
李連祥%仇波%張東勇%王運傑
리련상%구파%장동용%왕운걸
原发性脑干损伤%神经源性肺水肿%预后
原髮性腦榦損傷%神經源性肺水腫%預後
원발성뇌간손상%신경원성폐수종%예후
目的 探讨原发性脑干损伤后合并神经源性肺水肿(NPE)的诊疗体会.方法 回顾性分析我院神经外科2003-2009年期间收治的19例原发性脑干损伤并发NPE病例临床资料.结果 19例原发性脑干损伤并发NPE病例均于颅脑损伤或开颅术后24 h内发病,出现呼吸窘迫症状、呼吸频率>40次/rmin、双肺可闻及广泛湿罗音.胸片示肺纹理紊乱增强11例,斑片状阴影7例.在吸氧情况下血气分析均为PaO2<8.0 kPa,PaCO2>8.2kPa.经对因治疗、有效脱水、气管切开、呼吸机辅助呼吸、物理降温结合冬眠药物降温、大剂量糖皮质激素治疗、缓解气道痉挛、有效抗生素应用等措施治疗,本组存活11例,死亡8例.结论 治疗原发性脑干损伤合并NPE应兼顾肺部及颅脑损伤等多方面因素,以提高存活率和治愈率.
目的 探討原髮性腦榦損傷後閤併神經源性肺水腫(NPE)的診療體會.方法 迴顧性分析我院神經外科2003-2009年期間收治的19例原髮性腦榦損傷併髮NPE病例臨床資料.結果 19例原髮性腦榦損傷併髮NPE病例均于顱腦損傷或開顱術後24 h內髮病,齣現呼吸窘迫癥狀、呼吸頻率>40次/rmin、雙肺可聞及廣汎濕囉音.胸片示肺紋理紊亂增彊11例,斑片狀陰影7例.在吸氧情況下血氣分析均為PaO2<8.0 kPa,PaCO2>8.2kPa.經對因治療、有效脫水、氣管切開、呼吸機輔助呼吸、物理降溫結閤鼕眠藥物降溫、大劑量糖皮質激素治療、緩解氣道痙攣、有效抗生素應用等措施治療,本組存活11例,死亡8例.結論 治療原髮性腦榦損傷閤併NPE應兼顧肺部及顱腦損傷等多方麵因素,以提高存活率和治愈率.
목적 탐토원발성뇌간손상후합병신경원성폐수종(NPE)적진료체회.방법 회고성분석아원신경외과2003-2009년기간수치적19례원발성뇌간손상병발NPE병례림상자료.결과 19례원발성뇌간손상병발NPE병례균우로뇌손상혹개로술후24 h내발병,출현호흡군박증상、호흡빈솔>40차/rmin、쌍폐가문급엄범습라음.흉편시폐문리문란증강11례,반편상음영7례.재흡양정황하혈기분석균위PaO2<8.0 kPa,PaCO2>8.2kPa.경대인치료、유효탈수、기관절개、호흡궤보조호흡、물리강온결합동면약물강온、대제량당피질격소치료、완해기도경련、유효항생소응용등조시치료,본조존활11례,사망8례.결론 치료원발성뇌간손상합병NPE응겸고폐부급로뇌손상등다방면인소,이제고존활솔화치유솔.
