临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2011年
9期
891-893
,共3页
李远强%宫本晶%秦明峰%王志刚
李遠彊%宮本晶%秦明峰%王誌剛
리원강%궁본정%진명봉%왕지강
还原型谷胱甘肽%患儿%心肺转流%心内直视手术%急性肺损伤
還原型穀胱甘肽%患兒%心肺轉流%心內直視手術%急性肺損傷
환원형곡광감태%환인%심폐전류%심내직시수술%급성폐손상
目的 研究还原型谷胱甘肽(GSH)对心肺转流(CPB)心内直视手术患儿肺损伤的保护作用.方法 择期行心脏室间隔缺损修补术患儿30例,年龄2～6岁,体重12～20 kg,随机均分为GSH组(G组)和对照组(C组).G组于预充液中加入GSH 50 mg/kg,并于切皮后即刻静注GSH 50 mg/kg,C组给予等容量5%葡萄糖溶液.分别于切皮前即刻(T1)、主动脉开放后30 min(T2)、停CPB后2 h(T3)、6 h(T4)、12 h(T5)采集桡动脉血,测定血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、丙二醛(MDA)浓度和超氧化物岐化酶(SOD)活性,并进行血气分析,计算呼吸指数(RI)和氧合指数(OI).结果 T2～T5时G组血浆MDA的浓度和RI明显低于、血浆SOD活性和OI明显高于C组(P＜0.05).T2～T5时C组TNF-α、IL-8的浓度高于T1时及G组(P＜0.05).结论 GSH可减轻CPB下心内直视手术患儿的肺损伤,其机制可能与抑制CPB的炎性反应及减轻脂质过氧化程度有关.
目的 研究還原型穀胱甘肽(GSH)對心肺轉流(CPB)心內直視手術患兒肺損傷的保護作用.方法 擇期行心髒室間隔缺損脩補術患兒30例,年齡2～6歲,體重12～20 kg,隨機均分為GSH組(G組)和對照組(C組).G組于預充液中加入GSH 50 mg/kg,併于切皮後即刻靜註GSH 50 mg/kg,C組給予等容量5%葡萄糖溶液.分彆于切皮前即刻(T1)、主動脈開放後30 min(T2)、停CPB後2 h(T3)、6 h(T4)、12 h(T5)採集橈動脈血,測定血漿腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細胞介素8(IL-8)、丙二醛(MDA)濃度和超氧化物岐化酶(SOD)活性,併進行血氣分析,計算呼吸指數(RI)和氧閤指數(OI).結果 T2～T5時G組血漿MDA的濃度和RI明顯低于、血漿SOD活性和OI明顯高于C組(P＜0.05).T2～T5時C組TNF-α、IL-8的濃度高于T1時及G組(P＜0.05).結論 GSH可減輕CPB下心內直視手術患兒的肺損傷,其機製可能與抑製CPB的炎性反應及減輕脂質過氧化程度有關.
목적 연구환원형곡광감태(GSH)대심폐전류(CPB)심내직시수술환인폐손상적보호작용.방법 택기행심장실간격결손수보술환인30례,년령2～6세,체중12～20 kg,수궤균분위GSH조(G조)화대조조(C조).G조우예충액중가입GSH 50 mg/kg,병우절피후즉각정주GSH 50 mg/kg,C조급여등용량5%포도당용액.분별우절피전즉각(T1)、주동맥개방후30 min(T2)、정CPB후2 h(T3)、6 h(T4)、12 h(T5)채집뇨동맥혈,측정혈장종류배사인자α(TNF-α)、백세포개소8(IL-8)、병이철(MDA)농도화초양화물기화매(SOD)활성,병진행혈기분석,계산호흡지수(RI)화양합지수(OI).결과 T2～T5시G조혈장MDA적농도화RI명현저우、혈장SOD활성화OI명현고우C조(P＜0.05).T2～T5시C조TNF-α、IL-8적농도고우T1시급G조(P＜0.05).결론 GSH가감경CPB하심내직시수술환인적폐손상,기궤제가능여억제CPB적염성반응급감경지질과양화정도유관.
