CAJ | 학술논문

背景:高能量的胫腓骨粉碎性骨折常合并软组织损伤,若在内固定过程中复位方法不当可造成软组织的二次损伤;寻找一种既能达到稳定的内固定,又尽量避免加重软组织损伤的方法是骨科医生研究的目标.目的:观察应用临时外固定支架辅助复位结合微创钢板置入修复复杂性胫腓骨粉碎性骨折的临床疗效.方法:广州医学院附属广州市第一人民医院自2008-02/2010-03收治的复杂胫腓骨粉碎性骨折患者39例,在行微创内固定的同时采用临时外固定支架术中辅助复位,内固定安放牢固后拆除临时外固定.结果与结论:39例均获得随访,随访时间6～18个月.手术平均时间75 min,其中36例患者内固定后患肢肿胀程度轻,手术切口一期甲级愈合,2例患者伤口边缘水肿,结痂后瘢痕愈合,1例内固定后3个月出现急性骨髓炎,经保守抗炎治疗后恢复.未出现钉道感染、螺钉松动及切口感染、皮肤坏死、露骨露腱病例,依据AOFAS踝关节评分法,钢板置入半年后踝关节恢复情况:优29例,良8例,一般2例.踝关节屈伸活动范围≥30° 29例,20°～30° 8例,20°以下2例.
배경:고능량적경비골분쇄성골절상합병연조직손상,약재내고정과정중복위방법불당가조성연조직적이차손상;심조일충기능체도은정적내고정,우진량피면가중연조직손상적방법시골과의생연구적목표.목적:관찰응용림시외고정지가보조복위결합미창강판치입수복복잡성경비골분쇄성골절적림상료효.방법:엄주의학원부속엄주시제일인민의원자2008-02/2010-03수치적복잡경비골분쇄성골절환자39례,재행미창내고정적동시채용림시외고정지가술중보조복위,내고정안방뢰고후탁제림시외고정.결과여결론:39례균획득수방,수방시간6～18개월.수술평균시간75 min,기중36례환자내고정후환지종창정도경,수술절구일기갑급유합,2례환자상구변연수종,결가후반흔유합,1례내고정후3개월출현급성골수염,경보수항염치료후회복.미출현정도감염、라정송동급절구감염、피부배사、로골로건병례,의거AOFAS과관절평분법,강판치입반년후과관절회복정황:우29례,량8례,일반2례.과관절굴신활동범위≥30° 29례,20°～30° 8례,20°이하2례.