实用手外科杂志
實用手外科雜誌
실용수외과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL HAND SURGERY
2012年
1期
25-27
,共3页
李雷%巨积辉%王威明%季李华%金光哲%李建宁%侯瑞兴
李雷%巨積輝%王威明%季李華%金光哲%李建寧%侯瑞興
리뢰%거적휘%왕위명%계리화%금광철%리건저%후서흥
再植术%指%损伤%指甲
再植術%指%損傷%指甲
재식술%지%손상%지갑
目的 探讨五种不同的血管吻合方法及缩短原位缝合对甲根平面以远断指再植的临床效果.方法 对52例59指甲根以远断指吻合1～2条动脉+1～2条静脉13例15指,吻合1条动脉4例4指,短缩后吻合1条动脉12例13指,吻合1条动脉+动脉静脉化静脉15例18指,吻合静脉动脉化动脉5例5指,缩短原位缝合进行再植4例4指.结果 再植成活57指,坏死2指,其中1指甲床坏死,均二次行指背神经筋膜蒂皮瓣修复,成活率96.6％,术后经4～20个月随访,外形、功能恢复满意,指体无明显萎缩,36指指甲生长平整,23指指甲呈脊样生长,接合神经及神经植入感觉恢复6～10mm,原位缝合指体均恢复保护性感觉.按中华医学会手外科学会断指再植术后功能评定试用标准评定:优34例39指,良16例18指,差2例2指,优良率96.2％.结论 对甲根平面以远指体,根据血管损伤情况应用不同方法再植离断指体可以提高成活率.
目的 探討五種不同的血管吻閤方法及縮短原位縫閤對甲根平麵以遠斷指再植的臨床效果.方法 對52例59指甲根以遠斷指吻閤1～2條動脈+1～2條靜脈13例15指,吻閤1條動脈4例4指,短縮後吻閤1條動脈12例13指,吻閤1條動脈+動脈靜脈化靜脈15例18指,吻閤靜脈動脈化動脈5例5指,縮短原位縫閤進行再植4例4指.結果 再植成活57指,壞死2指,其中1指甲床壞死,均二次行指揹神經觔膜蒂皮瓣脩複,成活率96.6％,術後經4～20箇月隨訪,外形、功能恢複滿意,指體無明顯萎縮,36指指甲生長平整,23指指甲呈脊樣生長,接閤神經及神經植入感覺恢複6～10mm,原位縫閤指體均恢複保護性感覺.按中華醫學會手外科學會斷指再植術後功能評定試用標準評定:優34例39指,良16例18指,差2例2指,優良率96.2％.結論 對甲根平麵以遠指體,根據血管損傷情況應用不同方法再植離斷指體可以提高成活率.
목적 탐토오충불동적혈관문합방법급축단원위봉합대갑근평면이원단지재식적림상효과.방법 대52례59지갑근이원단지문합1～2조동맥+1～2조정맥13례15지,문합1조동맥4례4지,단축후문합1조동맥12례13지,문합1조동맥+동맥정맥화정맥15례18지,문합정맥동맥화동맥5례5지,축단원위봉합진행재식4례4지.결과 재식성활57지,배사2지,기중1지갑상배사,균이차행지배신경근막체피판수복,성활솔96.6％,술후경4～20개월수방,외형、공능회복만의,지체무명현위축,36지지갑생장평정,23지지갑정척양생장,접합신경급신경식입감각회복6～10mm,원위봉합지체균회복보호성감각.안중화의학회수외과학회단지재식술후공능평정시용표준평정:우34례39지,량16례18지,차2례2지,우량솔96.2％.결론 대갑근평면이원지체,근거혈관손상정황응용불동방법재식리단지체가이제고성활솔.
