实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2012年
12期
938-939,964
,共3页
卡托普利%持续呼吸道正压给氧%肺炎%心力衰竭%先天性心脏病%左向右分流
卡託普利%持續呼吸道正壓給氧%肺炎%心力衰竭%先天性心髒病%左嚮右分流
잡탁보리%지속호흡도정압급양%폐염%심력쇠갈%선천성심장병%좌향우분류
目的 探讨卡托普利联合经鼻持续呼吸道正压(CPAP)给氧治疗左向右分流型先天性心脏病(先心病)并肺炎心力衰竭(心衰)的疗效.方法 将在本院儿科住院治疗的左向右分流型先心病并肺炎心衰患儿108例,随机分为对照组、观察组、CPAP组3组,3组基础治疗相同,对照组采用(面罩或鼻导管)普通给氧,CPAP组采用经鼻CPAP,观察组在CPAP组基础上加用卡托普利治疗.结果 观察组与CPAP组肺部啰音消失时间比较差异有统计学意义(P＜0.01),气促呼吸困难消失、心率正常、肝脏回缩时间比较差异亦均有统计学意义(Pa＜0.05)；观察组与对照组气促呼吸困难消失、心率正常、肝脏回缩、肺部罗音消失时间比较差异均有统计学意义(Pa＜0.01);CPAP组与对照组气促呼吸困难消失、心率正常、肝脏回缩、肺部啰音消失时间比较差异均有统计学意义(Pa＜0.05).观察组血浆氨基末端脑利钠肽前体水平降低均明显优于CPAP组和对照组(Pa＜0.o1),CPAP组和对照组比较其血浆氨基末端脑利钠肽前体水平降低无明显差异性.结论 卡托普利联合经鼻CPAP治疗左向右分流型先心病并肺炎心衰时可产生有益的血流动力学效应,减少左向右分流量,快速缓解心衰症状,延缓心室重塑,降低患儿病死率,改善预后.
目的 探討卡託普利聯閤經鼻持續呼吸道正壓(CPAP)給氧治療左嚮右分流型先天性心髒病(先心病)併肺炎心力衰竭(心衰)的療效.方法 將在本院兒科住院治療的左嚮右分流型先心病併肺炎心衰患兒108例,隨機分為對照組、觀察組、CPAP組3組,3組基礎治療相同,對照組採用(麵罩或鼻導管)普通給氧,CPAP組採用經鼻CPAP,觀察組在CPAP組基礎上加用卡託普利治療.結果 觀察組與CPAP組肺部啰音消失時間比較差異有統計學意義(P＜0.01),氣促呼吸睏難消失、心率正常、肝髒迴縮時間比較差異亦均有統計學意義(Pa＜0.05)；觀察組與對照組氣促呼吸睏難消失、心率正常、肝髒迴縮、肺部囉音消失時間比較差異均有統計學意義(Pa＜0.01);CPAP組與對照組氣促呼吸睏難消失、心率正常、肝髒迴縮、肺部啰音消失時間比較差異均有統計學意義(Pa＜0.05).觀察組血漿氨基末耑腦利鈉肽前體水平降低均明顯優于CPAP組和對照組(Pa＜0.o1),CPAP組和對照組比較其血漿氨基末耑腦利鈉肽前體水平降低無明顯差異性.結論 卡託普利聯閤經鼻CPAP治療左嚮右分流型先心病併肺炎心衰時可產生有益的血流動力學效應,減少左嚮右分流量,快速緩解心衰癥狀,延緩心室重塑,降低患兒病死率,改善預後.
목적 탐토잡탁보리연합경비지속호흡도정압(CPAP)급양치료좌향우분류형선천성심장병(선심병)병폐염심력쇠갈(심쇠)적료효.방법 장재본원인과주원치료적좌향우분류형선심병병폐염심쇠환인108례,수궤분위대조조、관찰조、CPAP조3조,3조기출치료상동,대조조채용(면조혹비도관)보통급양,CPAP조채용경비CPAP,관찰조재CPAP조기출상가용잡탁보리치료.결과 관찰조여CPAP조폐부라음소실시간비교차이유통계학의의(P＜0.01),기촉호흡곤난소실、심솔정상、간장회축시간비교차이역균유통계학의의(Pa＜0.05)；관찰조여대조조기촉호흡곤난소실、심솔정상、간장회축、폐부라음소실시간비교차이균유통계학의의(Pa＜0.01);CPAP조여대조조기촉호흡곤난소실、심솔정상、간장회축、폐부라음소실시간비교차이균유통계학의의(Pa＜0.05).관찰조혈장안기말단뇌리납태전체수평강저균명현우우CPAP조화대조조(Pa＜0.o1),CPAP조화대조조비교기혈장안기말단뇌리납태전체수평강저무명현차이성.결론 잡탁보리연합경비CPAP치료좌향우분류형선심병병폐염심쇠시가산생유익적혈류동역학효응,감소좌향우분류량,쾌속완해심쇠증상,연완심실중소,강저환인병사솔,개선예후.
