中华胸心血管外科杂志
中華胸心血管外科雜誌
중화흉심혈관외과잡지
Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery
2004年
5期
271-273
,共3页
吴若彬%郑少忆%郭惠明%麦明杰%黄劲松%罗征祥
吳若彬%鄭少憶%郭惠明%麥明傑%黃勁鬆%囉徵祥
오약빈%정소억%곽혜명%맥명걸%황경송%라정상
二尖瓣闭锁不全%冠状动脉分流术%左心室功能不全
二尖瓣閉鎖不全%冠狀動脈分流術%左心室功能不全
이첨판폐쇄불전%관상동맥분류술%좌심실공능불전
目的探讨冠心病合并缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)病例,在行冠状动脉旁路移植术(CABG)时是否要对二尖瓣进行处理及最合适的处理方法.方法回顾分析2000年1月至2003年10月期间连续行CABG者中37例合并IMR者在不同手术处理前后的变化.结果术前合并有轻-重度IMR者中24例仅行CABG,无手术死亡,术后1周左室舒张直径由52.95mm降至48.18mm(P=0.001),左室射血分数从0.46上升到0.55(P＜0.001),二尖瓣反流面积(MR)由3.93cm2下降至1.48cm2(P＜0.001);13例同期行CABG和二尖瓣成形或置换,手术死亡1例.结论缺血性心脏病合并无二尖瓣明显病理结构改变的IMR,单纯行再血管化后左心室收缩功能改善、IMR短期内明显减轻或消失.中度以上IMR并有二尖瓣发生病理结构改变时,需同期对二尖瓣进行干预,但是手术死亡率较高.
目的探討冠心病閤併缺血性二尖瓣關閉不全(IMR)病例,在行冠狀動脈徬路移植術(CABG)時是否要對二尖瓣進行處理及最閤適的處理方法.方法迴顧分析2000年1月至2003年10月期間連續行CABG者中37例閤併IMR者在不同手術處理前後的變化.結果術前閤併有輕-重度IMR者中24例僅行CABG,無手術死亡,術後1週左室舒張直徑由52.95mm降至48.18mm(P=0.001),左室射血分數從0.46上升到0.55(P＜0.001),二尖瓣反流麵積(MR)由3.93cm2下降至1.48cm2(P＜0.001);13例同期行CABG和二尖瓣成形或置換,手術死亡1例.結論缺血性心髒病閤併無二尖瓣明顯病理結構改變的IMR,單純行再血管化後左心室收縮功能改善、IMR短期內明顯減輕或消失.中度以上IMR併有二尖瓣髮生病理結構改變時,需同期對二尖瓣進行榦預,但是手術死亡率較高.
목적탐토관심병합병결혈성이첨판관폐불전(IMR)병례,재행관상동맥방로이식술(CABG)시시부요대이첨판진행처리급최합괄적처리방법.방법회고분석2000년1월지2003년10월기간련속행CABG자중37례합병IMR자재불동수술처리전후적변화.결과술전합병유경-중도IMR자중24례부행CABG,무수술사망,술후1주좌실서장직경유52.95mm강지48.18mm(P=0.001),좌실사혈분수종0.46상승도0.55(P＜0.001),이첨판반류면적(MR)유3.93cm2하강지1.48cm2(P＜0.001);13례동기행CABG화이첨판성형혹치환,수술사망1례.결론결혈성심장병합병무이첨판명현병리결구개변적IMR,단순행재혈관화후좌심실수축공능개선、IMR단기내명현감경혹소실.중도이상IMR병유이첨판발생병리결구개변시,수동기대이첨판진행간예,단시수술사망솔교고.
