中国实用外科杂志
中國實用外科雜誌
중국실용외과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL SURGERY
2000年
9期
537-540
,共4页
姚礼庆%徐美东%周平红%高卫东%何国杰%唐竞%塔西乌
姚禮慶%徐美東%週平紅%高衛東%何國傑%唐競%塔西烏
요례경%서미동%주평홍%고위동%하국걸%당경%탑서오
内镜%括约肌切开术%乳头气囊扩张术%胆管残留结石%胆管复发结石
內鏡%括約肌切開術%乳頭氣囊擴張術%膽管殘留結石%膽管複髮結石
내경%괄약기절개술%유두기낭확장술%담관잔류결석%담관복발결석
目的探讨经内镜括约肌切开术(EST)和内镜乳头气囊扩张术(EPBD )治疗胆总管残留和复发性结石的应用价值.方法经EST和EPBD共治疗胆总管结石368例,其中胆囊切除术后残留结石205例,胆道术后复发性结石163例.对于<10mm结石采用EPBD治疗,>11mm采用EST治疗.结果 362例(98.4%)治疗成功. 其中4 6例经内镜治疗后结石自然排出,283例采用网篮或取石球囊取出结石,28例采用碎石网篮碎石后取出,5例经震波碎石后排出.28例经2～3次再次取石后取净.总的并发症发生率3.0% ,其中上消化道出血1例,胆管炎4例,胰腺炎6例.124例术后行胃肠X线钡剂检查,118例胆管内无返流,2例胆道内有积气,4例有钡剂入胆道.结论 EST和EPBD治疗胆道结石具安全、有效、并发症少,是目前治疗胆总管残留或复发性结石的重要手段.
目的探討經內鏡括約肌切開術(EST)和內鏡乳頭氣囊擴張術(EPBD )治療膽總管殘留和複髮性結石的應用價值.方法經EST和EPBD共治療膽總管結石368例,其中膽囊切除術後殘留結石205例,膽道術後複髮性結石163例.對于<10mm結石採用EPBD治療,>11mm採用EST治療.結果 362例(98.4%)治療成功. 其中4 6例經內鏡治療後結石自然排齣,283例採用網籃或取石毬囊取齣結石,28例採用碎石網籃碎石後取齣,5例經震波碎石後排齣.28例經2～3次再次取石後取淨.總的併髮癥髮生率3.0% ,其中上消化道齣血1例,膽管炎4例,胰腺炎6例.124例術後行胃腸X線鋇劑檢查,118例膽管內無返流,2例膽道內有積氣,4例有鋇劑入膽道.結論 EST和EPBD治療膽道結石具安全、有效、併髮癥少,是目前治療膽總管殘留或複髮性結石的重要手段.
목적탐토경내경괄약기절개술(EST)화내경유두기낭확장술(EPBD )치료담총관잔류화복발성결석적응용개치.방법경EST화EPBD공치료담총관결석368례,기중담낭절제술후잔류결석205례,담도술후복발성결석163례.대우<10mm결석채용EPBD치료,>11mm채용EST치료.결과 362례(98.4%)치료성공. 기중4 6례경내경치료후결석자연배출,283례채용망람혹취석구낭취출결석,28례채용쇄석망람쇄석후취출,5례경진파쇄석후배출.28례경2～3차재차취석후취정.총적병발증발생솔3.0% ,기중상소화도출혈1례,담관염4례,이선염6례.124례술후행위장X선패제검사,118례담관내무반류,2례담도내유적기,4례유패제입담도.결론 EST화EPBD치료담도결석구안전、유효、병발증소,시목전치료담총관잔류혹복발성결석적중요수단.
