CAJ | 학술논문

目的:探索一种更为简便、快速、特异、灵敏的肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)抗体的检测方法及更为有效的中西医结合治疗手段.方法:559例HFRS患者血清同时采用免疫滴金法(colloidal gold immuno-dot assay,CGIDA)与酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)对比检测特异性免疫球蛋白M抗体(抗HFRS-IgM),间接免疫荧光法(indirect fluorescent antibody test,IFAT)对比检测特异性免疫球蛋白G抗体(抗HFRS-IgG).101例HFRS患者分组进行中西医结合治疗,治疗组50例用苦黄注射液、参麦注射液联合黄芪口服液,对照组51例用利巴韦林注射液联合甘利欣注射液,针对老年患者的临床特点,及早采用综合性防治措施.结果:559例HFRS患者血清,以CGIDA法检测抗HFRS-IgM,阳性396例(70.8%);以CGIDA法检测抗HFRS-IgG,阳性489例(87.5%).治疗组与对照组用药后退热天数、主要症状和体征缓解天数相似(P＞0.05);肾功能恢复天数,对照组优于治疗组(P<0.01);在越期方面,治疗组越休克期数明显高于对照组(P<0.01). 结论:CGIDA法检测HFRS特异性抗体分别与ELISA法及IFAT法对照,均有简便、快速、特异、灵敏之优点,检测抗HFRS-IgM,CGIDA法敏感性差于ELISA法,但是无假阳性;检测抗HFRS-IgG,CGIDA法的灵敏度高于IFAT法.苦黄注射液、参麦注射液联合黄芪口服液与利巴韦林注射液联合甘利欣注射液相比较,疗效无明显差别,但前者优于改善休克情况,后者强于改善肾功能.
목적:탐색일충경위간편、쾌속、특이、령민적신종합정출혈열(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)항체적검측방법급경위유효적중서의결합치료수단.방법:559례HFRS환자혈청동시채용면역적금법(colloidal gold immuno-dot assay,CGIDA)여매련면역흡부법(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)대비검측특이성면역구단백M항체(항HFRS-IgM),간접면역형광법(indirect fluorescent antibody test,IFAT)대비검측특이성면역구단백G항체(항HFRS-IgG).101례HFRS환자분조진행중서의결합치료,치료조50례용고황주사액、삼맥주사액연합황기구복액,대조조51례용리파위림주사액연합감리흔주사액,침대노년환자적림상특점,급조채용종합성방치조시.결과:559례HFRS환자혈청,이CGIDA법검측항HFRS-IgM,양성396례(70.8%);이CGIDA법검측항HFRS-IgG,양성489례(87.5%).치료조여대조조용약후퇴열천수、주요증상화체정완해천수상사(P＞0.05);신공능회복천수,대조조우우치료조(P<0.01);재월기방면,치료조월휴극기수명현고우대조조(P<0.01). 결론:CGIDA법검측HFRS특이성항체분별여ELISA법급IFAT법대조,균유간편、쾌속、특이、령민지우점,검측항HFRS-IgM,CGIDA법민감성차우ELISA법,단시무가양성;검측항HFRS-IgG,CGIDA법적령민도고우IFAT법.고황주사액、삼맥주사액연합황기구복액여리파위림주사액연합감리흔주사액상비교,료효무명현차별,단전자우우개선휴극정황,후자강우개선신공능.