中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2004年
3期
224-225
,共2页
黄日太%郑家豪%曹子昂%梁保罗%朱洪生
黃日太%鄭傢豪%曹子昂%樑保囉%硃洪生
황일태%정가호%조자앙%량보라%주홍생
再次心瓣膜置换术%二尖瓣置换术%主动脉瓣置换术
再次心瓣膜置換術%二尖瓣置換術%主動脈瓣置換術
재차심판막치환술%이첨판치환술%주동맥판치환술
目的总结再次心脏瓣膜手术患者的外科治疗经验. 方法 203例患者中首次术式行二尖瓣闭式扩张术117例,二尖瓣直视分离术13例,二尖瓣生物瓣置换术69例,生物瓣主动脉瓣置换术4例;再次手术方式为二尖瓣置换术185例,双瓣膜置换术14例,主动脉瓣置换术4例,同时行三尖瓣成形术52例,左心房血栓清除术21例.结果 203例中,术中死亡6例,死亡率2.96%;术后30天内死亡19例,死亡率9.64%,术后死亡原因主要为低心排血量.总死亡率为12.32%,其中1981～1988年围术期死亡率为35.29%(12/34),1989～1994年为10%(9/90),1994年以后为5.06%(4/79).术后发生较严重的并发症52例,占总病例数的25.62%. 结论再次瓣膜病变患者需尽早行手术治疗,积极改善术前心肺功能,术中加强心肌保护及缩短体外循环时间,术后积极防治并发症是保证治疗成功的关键.
目的總結再次心髒瓣膜手術患者的外科治療經驗. 方法 203例患者中首次術式行二尖瓣閉式擴張術117例,二尖瓣直視分離術13例,二尖瓣生物瓣置換術69例,生物瓣主動脈瓣置換術4例;再次手術方式為二尖瓣置換術185例,雙瓣膜置換術14例,主動脈瓣置換術4例,同時行三尖瓣成形術52例,左心房血栓清除術21例.結果 203例中,術中死亡6例,死亡率2.96%;術後30天內死亡19例,死亡率9.64%,術後死亡原因主要為低心排血量.總死亡率為12.32%,其中1981～1988年圍術期死亡率為35.29%(12/34),1989～1994年為10%(9/90),1994年以後為5.06%(4/79).術後髮生較嚴重的併髮癥52例,佔總病例數的25.62%. 結論再次瓣膜病變患者需儘早行手術治療,積極改善術前心肺功能,術中加彊心肌保護及縮短體外循環時間,術後積極防治併髮癥是保證治療成功的關鍵.
목적총결재차심장판막수술환자적외과치료경험. 방법 203례환자중수차술식행이첨판폐식확장술117례,이첨판직시분리술13례,이첨판생물판치환술69례,생물판주동맥판치환술4례;재차수술방식위이첨판치환술185례,쌍판막치환술14례,주동맥판치환술4례,동시행삼첨판성형술52례,좌심방혈전청제술21례.결과 203례중,술중사망6례,사망솔2.96%;술후30천내사망19례,사망솔9.64%,술후사망원인주요위저심배혈량.총사망솔위12.32%,기중1981～1988년위술기사망솔위35.29%(12/34),1989～1994년위10%(9/90),1994년이후위5.06%(4/79).술후발생교엄중적병발증52례,점총병례수적25.62%. 결론재차판막병변환자수진조행수술치료,적겁개선술전심폐공능,술중가강심기보호급축단체외순배시간,술후적겁방치병발증시보증치료성공적관건.
