CAJ | 학술논문

目的探讨构建的组织纤溶酶原激活物(tissue plaminogen activator,t-PA)基因质粒对预防机械瓣膜置换术后血栓形成的作用.方法人工构建t-PA基因表达质粒,用阳离子质脂体包裹并制备成基因缝线.选择18只猪随机分为实验组和对照组,每组9只,行三尖瓣膜置换术的同时将基因缝线缝合于心肌组织,以超声波辅助转导心脏细胞产生高活性t-PA,观察术后瓣膜血栓形成、凝血功能和纤溶降解产物D-二聚体含量以及动物生存状况.结果成功构建了t-PA基因质粒并获得在心脏中表达.在对照组,于术后第1周血D-二聚体含量达高峰,平均(1.7±0.8)mg/L,于第2周明显下降接近术前;实验组于术后1周明显增高达(1.8±0.8)mg/L,与对照组差异无统计学意义(P＞0.05);此后观察各期仍维持较高状态,术后2,4,8和12周检测值分别为(1.3±0.5)mg/L、(1.2±1.0)mg/L、(1.8±1.2)mg/L和(1.9±0.8)mg/L,比对照组均显著增高(P＜0.01).对照组瓣口和瓣周血栓形成率9/9,而实验组仅1/9(P＜0.01).结论构建的t-PA基因质粒可预防机械瓣膜置换术后血栓形成.
목적탐토구건적조직섬용매원격활물(tissue plaminogen activator,t-PA)기인질립대예방궤계판막치환술후혈전형성적작용.방법인공구건t-PA기인표체질립,용양리자질지체포과병제비성기인봉선.선택18지저수궤분위실험조화대조조,매조9지,행삼첨판막치환술적동시장기인봉선봉합우심기조직,이초성파보조전도심장세포산생고활성t-PA,관찰술후판막혈전형성、응혈공능화섬용강해산물D-이취체함량이급동물생존상황.결과성공구건료t-PA기인질립병획득재심장중표체.재대조조,우술후제1주혈D-이취체함량체고봉,평균(1.7±0.8)mg/L,우제2주명현하강접근술전;실험조우술후1주명현증고체(1.8±0.8)mg/L,여대조조차이무통계학의의(P＞0.05);차후관찰각기잉유지교고상태,술후2,4,8화12주검측치분별위(1.3±0.5)mg/L、(1.2±1.0)mg/L、(1.8±1.2)mg/L화(1.9±0.8)mg/L,비대조조균현저증고(P＜0.01).대조조판구화판주혈전형성솔9/9,이실험조부1/9(P＜0.01).결론구건적t-PA기인질립가예방궤계판막치환술후혈전형성.