现代泌尿外科杂志
現代泌尿外科雜誌
현대비뇨외과잡지
JOURNAL OF MODERN UROLOGY
2008年
5期
352-354
,共3页
王炜%李清荣%丁新民%蒋国华%温洪渡%甄旭彦
王煒%李清榮%丁新民%蔣國華%溫洪渡%甄旭彥
왕위%리청영%정신민%장국화%온홍도%견욱언
鹿角形肾结石%经皮肾穿刺碎石术%肾切开取石及肾盏成形术
鹿角形腎結石%經皮腎穿刺碎石術%腎切開取石及腎盞成形術
록각형신결석%경피신천자쇄석술%신절개취석급신잔성형술
目的 探讨鹿角形肾结石的手术治疗方式,比较经皮肾穿刺碎石(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)与开放性手术的临床价值.方法 回顾分析20例PCNL和15例肾切开取石及肾盏成形术的临床资料,比较两种术式在手术时间、术中出血量、结石清除情况、术后住院时间及并发症发生率等有无差异.结果 术前两组对象在性别、年龄、结石大小、肾积水情况方面无明显差异(P＞0.05);开放手术及PCNL组平均手术时间、平均出血量、术后住院时间分别为:(159.6±29.0)min和(321.9±112.4)min,(262.5±129.0)mL和(149.8±84.1)mL、(9.9±2.7)d和(14.1±3.8)d,差异均具有统计学意义(P＜0.01);20例PCNL中一次取净结石5例,Ⅰ期结石取净率25%,二次取净结石11例,三次取净结石2例,四次取净结石2例.15例肾切开取石及肾盏成形术中全部一次取净结石,结石取净率100%,两组间有明显差异(P＜0.001);术中并发症,PCNL组15%(3120),开放手术组33.33%(5/15),无明显差异(P＞0.05).结论 鹿角形肾结石的手术方式应根据患者的病情及医院的实际情况慎重选择,对复杂性巨大鹿角肾结石较适合用开放性手术治疗.
目的 探討鹿角形腎結石的手術治療方式,比較經皮腎穿刺碎石(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)與開放性手術的臨床價值.方法 迴顧分析20例PCNL和15例腎切開取石及腎盞成形術的臨床資料,比較兩種術式在手術時間、術中齣血量、結石清除情況、術後住院時間及併髮癥髮生率等有無差異.結果 術前兩組對象在性彆、年齡、結石大小、腎積水情況方麵無明顯差異(P＞0.05);開放手術及PCNL組平均手術時間、平均齣血量、術後住院時間分彆為:(159.6±29.0)min和(321.9±112.4)min,(262.5±129.0)mL和(149.8±84.1)mL、(9.9±2.7)d和(14.1±3.8)d,差異均具有統計學意義(P＜0.01);20例PCNL中一次取淨結石5例,Ⅰ期結石取淨率25%,二次取淨結石11例,三次取淨結石2例,四次取淨結石2例.15例腎切開取石及腎盞成形術中全部一次取淨結石,結石取淨率100%,兩組間有明顯差異(P＜0.001);術中併髮癥,PCNL組15%(3120),開放手術組33.33%(5/15),無明顯差異(P＞0.05).結論 鹿角形腎結石的手術方式應根據患者的病情及醫院的實際情況慎重選擇,對複雜性巨大鹿角腎結石較適閤用開放性手術治療.
목적 탐토록각형신결석적수술치료방식,비교경피신천자쇄석(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)여개방성수술적림상개치.방법 회고분석20례PCNL화15례신절개취석급신잔성형술적림상자료,비교량충술식재수술시간、술중출혈량、결석청제정황、술후주원시간급병발증발생솔등유무차이.결과 술전량조대상재성별、년령、결석대소、신적수정황방면무명현차이(P＞0.05);개방수술급PCNL조평균수술시간、평균출혈량、술후주원시간분별위:(159.6±29.0)min화(321.9±112.4)min,(262.5±129.0)mL화(149.8±84.1)mL、(9.9±2.7)d화(14.1±3.8)d,차이균구유통계학의의(P＜0.01);20례PCNL중일차취정결석5례,Ⅰ기결석취정솔25%,이차취정결석11례,삼차취정결석2례,사차취정결석2례.15례신절개취석급신잔성형술중전부일차취정결석,결석취정솔100%,량조간유명현차이(P＜0.001);술중병발증,PCNL조15%(3120),개방수술조33.33%(5/15),무명현차이(P＞0.05).결론 록각형신결석적수술방식응근거환자적병정급의원적실제정황신중선택,대복잡성거대록각신결석교괄합용개방성수술치료.
