CAJ | 학술논문

目的观察欧普乐(OPLAC)喉罩在腹腔镜精索静脉高位结扎术中应用的可行性和安全性.方法择期腹腔镜精索静脉高位结扎手术患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为OPLAC喉罩组与气管插管组,每组30例.静脉全身麻醉诱导后置入OPLAC喉罩和气管导管.于麻醉前(T1)、喉罩或气管导管置入前(T2)、置入即刻(T3)、置入后3 min(T4)、气腹前即刻(T5)、气腹后10 min(T6)、放气腹即刻(T7)、恢复自主呼吸时(T8)、拔除即刻(T9)、拔除后10 min(T10),分别记录心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、气腹前后和体位变化前后的气道峰压(Pmax)、气道平均压(Pmex)、呼吸末二氧化碳分压(PETCO2),及术中和术后的相关并发症:心动过速、高血压、苏醒期躁动、咽喉不适、恶心呕吐、呃逆.结果喉罩组在置入期、恢复自主呼吸时和拔除期HR、SBP、DBP的变化较气管插管组小(P＜0.05);两组术中的Pmax、Pmex、PETCO2均易受手术气腹和体位的影响,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组各观察时点的SpO2比较无统计学意义(P＞0.05);喉罩组患者术中和术后并发症少于气管插管组(P＜0.05).结论与气管插管相比,OPLAC喉罩用于腹腔镜精索静脉高位结扎术麻醉,操作简便,应激反应小,并发症少;提示OPLAC喉罩可安全有效地用于腹腔镜精索静脉高位结扎术麻醉.
목적 관찰구보악(OPLAC)후조재복강경정색정맥고위결찰술중응용적가행성화안전성.방법 택기복강경정색정맥고위결찰수술환자60례,ASA Ⅰ～Ⅱ급,수궤분위OPLAC후조조여기관삽관조,매조30례.정맥전신마취유도후치입OPLAC후조화기관도관.우마취전(T1)、후조혹기관도관치입전(T2)、치입즉각(T3)、치입후3 min(T4)、기복전즉각(T5)、기복후10 min(T6)、방기복즉각(T7)、회복자주호흡시(T8)、발제즉각(T9)、발제후10 min(T10),분별기록심솔(HR)、수축압(SBP)、서장압(DBP)、맥박혈양포화도(SpO2)、기복전후화체위변화전후적기도봉압(Pmax)、기도평균압(Pmex)、호흡말이양화탄분압(PETCO2),급술중화술후적상관병발증:심동과속、고혈압、소성기조동、인후불괄、악심구토、애역.결과 후조조재치입기、회복자주호흡시화발제기HR、SBP、DBP적변화교기관삽관조소(P＜0.05);량조술중적Pmax、Pmex、PETCO2균역수수술기복화체위적영향,단량조비교차이무통계학의의(P＞0.05);량조각관찰시점적SpO2비교무통계학의의(P＞0.05);후조조환자술중화술후병발증소우기관삽관조(P＜0.05).결론 여기관삽관상비,OPLAC후조용우복강경정색정맥고위결찰술마취,조작간편,응격반응소,병발증소;제시OPLAC후조가안전유효지용우복강경정색정맥고위결찰술마취.