中国中西医结合急救杂志
中國中西醫結閤急救雜誌
중국중서의결합급구잡지
INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE IN PRACTICE OF CRITICAL CARE MEDICINE
2010年
3期
159-162
,共4页
孔庆福%张华%王丽%高荣惠%戚雯雯%菅向东
孔慶福%張華%王麗%高榮惠%慼雯雯%菅嚮東
공경복%장화%왕려%고영혜%척문문%관향동
中毒,百草枯%细胞因子%肺损伤,急性%肺纤维化
中毒,百草枯%細胞因子%肺損傷,急性%肺纖維化
중독,백초고%세포인자%폐손상,급성%폐섬유화
目的 观察急性百草枯中毒患者器官功能损害与血清细胞因子的变化及其在肺纤维化中的作用机制.方法 38例百草枯中毒患者(中毒组)于服毒后48 h采集动脉血2 ml进行动脉血气分析;采集静脉血10 ml分离血清,检测肝、肾功能及细胞因子.所有患者行高分辨CT(HRCT)检查.对照组为38例健康查体志愿者.动脉血气分析和肝、肾功能用血气分析仪和生化分析仪检测;血清转化生长因子-β(TGF-β)、血小板衍生生长因子(PDGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β、IL-6、IL-10)采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定.结果 中毒组患者动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH值、剩余碱(BE)、HCO-3较对照组明显降低(均P<0.01);血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酸转移酶(GGT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆红素(Tbil)均较对照组明显升高(P<0.05 或P<0.01);血清TGF-β、PDGF、IGF-1、TNF-α、IL-10较对照组明显升高(P<0.05或P<0.01),而IL-1β、IL-6变化不明显;HRCT主要表现为片状或絮状影、磨玻璃样影、肺叶实变等肺部渗出性病变.结论 百草枯中毒可造成患者肺、肝、肾损害;在百草枯中毒发病机制中细胞因子的变化可能起到了重要作用.
目的 觀察急性百草枯中毒患者器官功能損害與血清細胞因子的變化及其在肺纖維化中的作用機製.方法 38例百草枯中毒患者(中毒組)于服毒後48 h採集動脈血2 ml進行動脈血氣分析;採集靜脈血10 ml分離血清,檢測肝、腎功能及細胞因子.所有患者行高分辨CT(HRCT)檢查.對照組為38例健康查體誌願者.動脈血氣分析和肝、腎功能用血氣分析儀和生化分析儀檢測;血清轉化生長因子-β(TGF-β)、血小闆衍生生長因子(PDGF)、胰島素樣生長因子-1(IGF-1)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素(IL-1β、IL-6、IL-10)採用酶聯免疫吸附法(ELISA)測定.結果 中毒組患者動脈血氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)、pH值、剩餘堿(BE)、HCO-3較對照組明顯降低(均P<0.01);血清丙氨痠轉氨酶(ALT)、天鼕氨痠轉氨酶(AST)、γ-穀氨痠轉移酶(GGT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、總膽紅素(Tbil)均較對照組明顯升高(P<0.05 或P<0.01);血清TGF-β、PDGF、IGF-1、TNF-α、IL-10較對照組明顯升高(P<0.05或P<0.01),而IL-1β、IL-6變化不明顯;HRCT主要錶現為片狀或絮狀影、磨玻璃樣影、肺葉實變等肺部滲齣性病變.結論 百草枯中毒可造成患者肺、肝、腎損害;在百草枯中毒髮病機製中細胞因子的變化可能起到瞭重要作用.
목적 관찰급성백초고중독환자기관공능손해여혈청세포인자적변화급기재폐섬유화중적작용궤제.방법 38례백초고중독환자(중독조)우복독후48 h채집동맥혈2 ml진행동맥혈기분석;채집정맥혈10 ml분리혈청,검측간、신공능급세포인자.소유환자행고분변CT(HRCT)검사.대조조위38례건강사체지원자.동맥혈기분석화간、신공능용혈기분석의화생화분석의검측;혈청전화생장인자-β(TGF-β)、혈소판연생생장인자(PDGF)、이도소양생장인자-1(IGF-1)、종류배사인자-α(TNF-α)、백세포개소(IL-1β、IL-6、IL-10)채용매련면역흡부법(ELISA)측정.결과 중독조환자동맥혈양분압(PaO2)、이양화탄분압(PaCO2)、pH치、잉여감(BE)、HCO-3교대조조명현강저(균P<0.01);혈청병안산전안매(ALT)、천동안산전안매(AST)、γ-곡안산전이매(GGT)、뇨소담(BUN)、기항(Cr)、총담홍소(Tbil)균교대조조명현승고(P<0.05 혹P<0.01);혈청TGF-β、PDGF、IGF-1、TNF-α、IL-10교대조조명현승고(P<0.05혹P<0.01),이IL-1β、IL-6변화불명현;HRCT주요표현위편상혹서상영、마파리양영、폐협실변등폐부삼출성병변.결론 백초고중독가조성환자폐、간、신손해;재백초고중독발병궤제중세포인자적변화가능기도료중요작용.
