CAJ | 학술논문

目的:实验测量快速成型颈椎模型的精度,并探讨其用于手术置钉导向的可行性.方法:福尔马林固定颈椎标本8具,椎板、棘突打孔后CT扫描,其DICOM格式数据通过Mimics软件转换成STL格式后用不同机型、材料、方法快速成型制作两组模型(模型组1和模型组2).测量模型相应孔心距离,与标本孔心距离对照、统计误差,获得快速成型颈椎模型精度,并分析其误差来源.其中模型组2于C3～C7椎板孔中插入克氏针,石膏堆积在克氏针周围的椎板上制作模块,拔除克氏针,以带孔的模块腹侧面为吻合面,将模块吻合面贴附标本和模型组1相应椎板上,检查模块与椎板帖服的密合情况,并用克氏针插孔验证模块开孔与标本和模型组1相应开孔的准确性.临床应用于颈椎患者7例,将其CT数据快速成型制作模型及模块,于术中模块导向下行椎弓根置钉,术后CT验证置钉准确率.结果:标本、模型组1、模型组2三个组间的孔心距离无显著差异,模型组1与模型组2的精度误差均小于0.3mm,两组模型间三维误差无显著性差异;模块与模型组2、模型组1和标本吻合性好,孔向准确.模型、模块导向下颈椎置钉24枚,均位于椎弓根内,置钉准确率100%.结论:快速成型模型具有高精度仿真效果,可用于佐助颈椎手术置钉导向.
목적:실험측량쾌속성형경추모형적정도,병탐토기용우수술치정도향적가행성.방법:복이마림고정경추표본8구,추판、극돌타공후CT소묘,기DICOM격식수거통과Mimics연건전환성STL격식후용불동궤형、재료、방법쾌속성형제작량조모형(모형조1화모형조2).측량모형상응공심거리,여표본공심거리대조、통계오차,획득쾌속성형경추모형정도,병분석기오차래원.기중모형조2우C3～C7추판공중삽입극씨침,석고퇴적재극씨침주위적추판상제작모괴,발제극씨침,이대공적모괴복측면위문합면,장모괴문합면첩부표본화모형조1상응추판상,검사모괴여추판첩복적밀합정황,병용극씨침삽공험증모괴개공여표본화모형조1상응개공적준학성.림상응용우경추환자7례,장기CT수거쾌속성형제작모형급모괴,우술중모괴도향하행추궁근치정,술후CT험증치정준학솔.결과:표본、모형조1、모형조2삼개조간적공심거리무현저차이,모형조1여모형조2적정도오차균소우0.3mm,량조모형간삼유오차무현저성차이;모괴여모형조2、모형조1화표본문합성호,공향준학.모형、모괴도향하경추치정24매,균위우추궁근내,치정준학솔100%.결론:쾌속성형모형구유고정도방진효과,가용우좌조경추수술치정도향.