临床肿瘤学杂志
臨床腫瘤學雜誌
림상종류학잡지
CHINESE CLINICAL ONCOLOGY
2011年
8期
732-735
,共4页
张晋煜%许建波%袁涛%马翔%杨腾蛟
張晉煜%許建波%袁濤%馬翔%楊騰蛟
장진욱%허건파%원도%마상%양등교
腹主动脉阻断%骶骨肿瘤%改良Gaveston内固定%骨盆稳定%神经功能
腹主動脈阻斷%骶骨腫瘤%改良Gaveston內固定%骨盆穩定%神經功能
복주동맥조단%저골종류%개량Gaveston내고정%골분은정%신경공능
探讨腹主动脉阻断联合内固定重建技术治疗高位骶骨肿瘤的临床疗效.方法 本院于2006年1月至2009年12月收治38例骶骨肿瘤患者,采用腹主动脉阻断下骶骨肿瘤切除+骨水泥填充+改良Gaveston内固定技术重建.原发性肿瘤29例,转移癌9例.肿瘤位于S1椎体14例,S2椎体12例,S1～S2椎体12例.记录术中出血量、切口愈合、疗效、并发症以及随访情况.结果 手术时间330～420min,手术出血量为(2400±1656) ml,无术中死亡.术后患者腰骶部疼痛及神经功能有不同程度改善.7例术后出现排尿困难,半年后恢复；6例术后切口感染及延期愈合.术后随访6～36个月,复发3例,死亡2例.1例脊索瘤患者术后半年复发,1例尤文肉瘤患者术后2月复发,1例转移癌患者3月复发.2例转移癌患者分别于术后14个月、20个月因全身衰竭而死亡.结论 腹主动脉阻断联合肿瘤切除+骨水泥填充+改良Gaveston内固定技术是治疗高位骶骨肿瘤的有效手段,该术式可以减少出血,保证骶骨肿瘤切除,提高手术的安全性,有利于骨盆和脊柱的稳定性以及神经功能的恢复,术后可早期活动.
探討腹主動脈阻斷聯閤內固定重建技術治療高位骶骨腫瘤的臨床療效.方法 本院于2006年1月至2009年12月收治38例骶骨腫瘤患者,採用腹主動脈阻斷下骶骨腫瘤切除+骨水泥填充+改良Gaveston內固定技術重建.原髮性腫瘤29例,轉移癌9例.腫瘤位于S1椎體14例,S2椎體12例,S1～S2椎體12例.記錄術中齣血量、切口愈閤、療效、併髮癥以及隨訪情況.結果 手術時間330～420min,手術齣血量為(2400±1656) ml,無術中死亡.術後患者腰骶部疼痛及神經功能有不同程度改善.7例術後齣現排尿睏難,半年後恢複；6例術後切口感染及延期愈閤.術後隨訪6～36箇月,複髮3例,死亡2例.1例脊索瘤患者術後半年複髮,1例尤文肉瘤患者術後2月複髮,1例轉移癌患者3月複髮.2例轉移癌患者分彆于術後14箇月、20箇月因全身衰竭而死亡.結論 腹主動脈阻斷聯閤腫瘤切除+骨水泥填充+改良Gaveston內固定技術是治療高位骶骨腫瘤的有效手段,該術式可以減少齣血,保證骶骨腫瘤切除,提高手術的安全性,有利于骨盆和脊柱的穩定性以及神經功能的恢複,術後可早期活動.
탐토복주동맥조단연합내고정중건기술치료고위저골종류적림상료효.방법 본원우2006년1월지2009년12월수치38례저골종류환자,채용복주동맥조단하저골종류절제+골수니전충+개량Gaveston내고정기술중건.원발성종류29례,전이암9례.종류위우S1추체14례,S2추체12례,S1～S2추체12례.기록술중출혈량、절구유합、료효、병발증이급수방정황.결과 수술시간330～420min,수술출혈량위(2400±1656) ml,무술중사망.술후환자요저부동통급신경공능유불동정도개선.7례술후출현배뇨곤난,반년후회복；6례술후절구감염급연기유합.술후수방6～36개월,복발3례,사망2례.1례척색류환자술후반년복발,1례우문육류환자술후2월복발,1례전이암환자3월복발.2례전이암환자분별우술후14개월、20개월인전신쇠갈이사망.결론 복주동맥조단연합종류절제+골수니전충+개량Gaveston내고정기술시치료고위저골종류적유효수단,해술식가이감소출혈,보증저골종류절제,제고수술적안전성,유리우골분화척주적은정성이급신경공능적회복,술후가조기활동.
