CAJ | 학술논문

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死(AMI)后未行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心室重构的影响.方法 112例未行PCI、血脂正常的AMI患者,随机分为3组:(1)常规治疗组(对照组):阿司匹林、氯吡格雷、硝酸盐类、β受体阻滞剂等常规药物治疗;(2)瑞舒伐他汀常规剂量治疗组:在常规治疗组基础上加服瑞舒伐他汀10 mg,1次/d,睡前服用;(3)瑞舒伐他汀大剂量治疗组:在常规治疗组基础上加服瑞舒伐他汀20 mg,1次/d,睡前服用.患者于治疗后1周、16周采空腹静脉血检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脑钠素(BNP)水平,应用超声心动图测量左室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF).结果治疗1周后,3组患者生化指标、超声心动图指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);16周后,3组患者hs-CRP、MMP-9、BNP水平较第1周明显下降,超声心动图指标较第1周有明显改善,3组之间比较、16周与第1周比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论瑞舒伐他汀具有抗动脉粥样硬化及逆转作用,可有效抑制心室重构,从而改善患者心功能及远期预后,且增加剂量能够进一步增强其效果.
목적 탐토불동제량서서벌타정대급성심기경사(AMI)후미행경피관상동맥개입술(PCI)환자심실중구적영향.방법 112례미행PCI、혈지정상적AMI환자,수궤분위3조:(1)상규치료조(대조조):아사필림、록필격뢰、초산염류、β수체조체제등상규약물치료;(2)서서벌타정상규제량치료조:재상규치료조기출상가복서서벌타정10 mg,1차/d,수전복용;(3)서서벌타정대제량치료조:재상규치료조기출상가복서서벌타정20 mg,1차/d,수전복용.환자우치료후1주、16주채공복정맥혈검측초민C반응단백(hs-CRP)、기질금속단백매-9(MMP-9)、뇌납소(BNP)수평,응용초성심동도측량좌실서장기말내경(LVEDD)、좌실수축기말내경(LVESD)、좌실서장말기용적(LVEDV)、좌실수축말기용적(LVESV)화좌실사혈분수(LVEF).결과 치료1주후,3조환자생화지표、초성심동도지표비교,차이균무통계학의의(P＞0.05);16주후,3조환자hs-CRP、MMP-9、BNP수평교제1주명현하강,초성심동도지표교제1주유명현개선,3조지간비교、16주여제1주비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 서서벌타정구유항동맥죽양경화급역전작용,가유효억제심실중구,종이개선환자심공능급원기예후,차증가제량능구진일보증강기효과.