临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2012年
18期
1580-1583
,共4页
李汭傧%崔炜%刘凡%谢瑞芹%谷国强%杨晓红%鲁静朝%郑红梅%张冀东
李汭儐%崔煒%劉凡%謝瑞芹%穀國彊%楊曉紅%魯靜朝%鄭紅梅%張冀東
리예빈%최위%류범%사서근%곡국강%양효홍%로정조%정홍매%장기동
冠状动脉疾病%血管成形术,经腔,经皮冠状动脉%支架%肌钙蛋白Ⅰ%肌红蛋白
冠狀動脈疾病%血管成形術,經腔,經皮冠狀動脈%支架%肌鈣蛋白Ⅰ%肌紅蛋白
관상동맥질병%혈관성형술,경강,경피관상동맥%지가%기개단백Ⅰ%기홍단백
目的 研究择期经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)前常规剂量他汀治疗对围手术期心肌损伤的影响.方法 回顾性分析2006年8月至2010年12月于我院心血管内科住院行择期PCI的冠心病患者共293例,根据术前服用他汀与否分为他汀治疗组和非他汀治疗组.于PCI术后20～24小时采集血标本,检测血浆肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)水平,作为评估围手术期心肌损伤的指标,并观察住院期间主要不良心血管事件.结果 两组患者基线资料基本均衡.他汀治疗组与非他汀治疗组患者PCI术后cTnI升高的发生率分别为22.0％(37/168)与15.2％(19/125),两组患者间差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者PCI术后cTnI升高3倍以上的发生率分别为3.6％(6/168)与4.8％(6/125),组间差异无统计学意义(P＞0.05);PCI术后MYO升高的发生率分别为0.6％(1/168)与2.4％(3/125),两组患者间差异亦无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示,每例患者植入支架数是围手术期心肌梗死唯一的独立预测因子.两组患者住院期间无死亡、心肌梗死、心绞痛复发、紧急血运重建等事件发生.结论 择期PCI前常规剂量他汀治疗并不足以降低围手术期心肌损伤的发生率.需要大规模随机对照研究进一步研究、证实.
目的 研究擇期經皮冠狀動脈介入術(percutaneous coronary intervention,PCI)前常規劑量他汀治療對圍手術期心肌損傷的影響.方法 迴顧性分析2006年8月至2010年12月于我院心血管內科住院行擇期PCI的冠心病患者共293例,根據術前服用他汀與否分為他汀治療組和非他汀治療組.于PCI術後20～24小時採集血標本,檢測血漿肌鈣蛋白I(cTnI)、肌紅蛋白(MYO)水平,作為評估圍手術期心肌損傷的指標,併觀察住院期間主要不良心血管事件.結果 兩組患者基線資料基本均衡.他汀治療組與非他汀治療組患者PCI術後cTnI升高的髮生率分彆為22.0％(37/168)與15.2％(19/125),兩組患者間差異無統計學意義(P＞0.05)；兩組患者PCI術後cTnI升高3倍以上的髮生率分彆為3.6％(6/168)與4.8％(6/125),組間差異無統計學意義(P＞0.05);PCI術後MYO升高的髮生率分彆為0.6％(1/168)與2.4％(3/125),兩組患者間差異亦無統計學意義(P＞0.05).Logistic迴歸分析顯示,每例患者植入支架數是圍手術期心肌梗死唯一的獨立預測因子.兩組患者住院期間無死亡、心肌梗死、心絞痛複髮、緊急血運重建等事件髮生.結論 擇期PCI前常規劑量他汀治療併不足以降低圍手術期心肌損傷的髮生率.需要大規模隨機對照研究進一步研究、證實.
목적 연구택기경피관상동맥개입술(percutaneous coronary intervention,PCI)전상규제량타정치료대위수술기심기손상적영향.방법 회고성분석2006년8월지2010년12월우아원심혈관내과주원행택기PCI적관심병환자공293례,근거술전복용타정여부분위타정치료조화비타정치료조.우PCI술후20～24소시채집혈표본,검측혈장기개단백I(cTnI)、기홍단백(MYO)수평,작위평고위수술기심기손상적지표,병관찰주원기간주요불양심혈관사건.결과 량조환자기선자료기본균형.타정치료조여비타정치료조환자PCI술후cTnI승고적발생솔분별위22.0％(37/168)여15.2％(19/125),량조환자간차이무통계학의의(P＞0.05)；량조환자PCI술후cTnI승고3배이상적발생솔분별위3.6％(6/168)여4.8％(6/125),조간차이무통계학의의(P＞0.05);PCI술후MYO승고적발생솔분별위0.6％(1/168)여2.4％(3/125),량조환자간차이역무통계학의의(P＞0.05).Logistic회귀분석현시,매례환자식입지가수시위수술기심기경사유일적독립예측인자.량조환자주원기간무사망、심기경사、심교통복발、긴급혈운중건등사건발생.결론 택기PCI전상규제량타정치료병불족이강저위수술기심기손상적발생솔.수요대규모수궤대조연구진일보연구、증실.
