中华显微外科杂志
中華顯微外科雜誌
중화현미외과잡지
Chinese Journal of Microsurgery
2012年
4期
330-331
,共2页
伍美艺%徐亚非%梁伟强%曾国师%张德军
伍美藝%徐亞非%樑偉彊%曾國師%張德軍
오미예%서아비%량위강%증국사%장덕군
掌长肌腱%动脉化静脉皮瓣%显微外科技术
掌長肌腱%動脈化靜脈皮瓣%顯微外科技術
장장기건%동맥화정맥피판%현미외과기술
目的 探讨手指皮肤软组织伴肌腱同时缺损的修复方法和效果. 方法 根据手指皮肤软组织及肌腱缺损情况,在同侧前臂远端以掌长肌腱为中心设计皮瓣,皮瓣内包含掌长肌腱和2条纵向并行的静脉.将皮瓣的脂肪全部清除,保留皮瓣的真皮下血管网,然后显露并切断2条静脉之间的微小交通支,保护腱周血管网,注意避免掌长肌腱与皮瓣分离.皮瓣顺行放置手指创面,皮瓣的掌长肌腱修复手指的肌腱缺损.在放大10倍的手术显微镜下,皮瓣的1条静脉远端或近端与伤指的指固有动脉吻合,另一端结扎；另1条静脉近端与指背或指腹静脉吻合,远端结扎.应用带掌长肌腱的改进双干型动脉化静脉皮瓣修复手指皮肤软组织及肌腱缺损5例5指. 结果 术后5例皮瓣均成活,经4～22个月随访,皮瓣生长良好,柔软、弹性好,按TAM法疗效评定,优1例,良3例,中1例. 结论 带掌长肌腱的双干型改进动脉化静脉皮瓣移植修复手指皮肤软组织伴肌腱缺损临床效果良好.
目的 探討手指皮膚軟組織伴肌腱同時缺損的脩複方法和效果. 方法 根據手指皮膚軟組織及肌腱缺損情況,在同側前臂遠耑以掌長肌腱為中心設計皮瓣,皮瓣內包含掌長肌腱和2條縱嚮併行的靜脈.將皮瓣的脂肪全部清除,保留皮瓣的真皮下血管網,然後顯露併切斷2條靜脈之間的微小交通支,保護腱週血管網,註意避免掌長肌腱與皮瓣分離.皮瓣順行放置手指創麵,皮瓣的掌長肌腱脩複手指的肌腱缺損.在放大10倍的手術顯微鏡下,皮瓣的1條靜脈遠耑或近耑與傷指的指固有動脈吻閤,另一耑結扎；另1條靜脈近耑與指揹或指腹靜脈吻閤,遠耑結扎.應用帶掌長肌腱的改進雙榦型動脈化靜脈皮瓣脩複手指皮膚軟組織及肌腱缺損5例5指. 結果 術後5例皮瓣均成活,經4～22箇月隨訪,皮瓣生長良好,柔軟、彈性好,按TAM法療效評定,優1例,良3例,中1例. 結論 帶掌長肌腱的雙榦型改進動脈化靜脈皮瓣移植脩複手指皮膚軟組織伴肌腱缺損臨床效果良好.
목적 탐토수지피부연조직반기건동시결손적수복방법화효과. 방법 근거수지피부연조직급기건결손정황,재동측전비원단이장장기건위중심설계피판,피판내포함장장기건화2조종향병행적정맥.장피판적지방전부청제,보류피판적진피하혈관망,연후현로병절단2조정맥지간적미소교통지,보호건주혈관망,주의피면장장기건여피판분리.피판순행방치수지창면,피판적장장기건수복수지적기건결손.재방대10배적수술현미경하,피판적1조정맥원단혹근단여상지적지고유동맥문합,령일단결찰；령1조정맥근단여지배혹지복정맥문합,원단결찰.응용대장장기건적개진쌍간형동맥화정맥피판수복수지피부연조직급기건결손5례5지. 결과 술후5례피판균성활,경4～22개월수방,피판생장량호,유연、탄성호,안TAM법료효평정,우1례,량3례,중1례. 결론 대장장기건적쌍간형개진동맥화정맥피판이식수복수지피부연조직반기건결손림상효과량호.
