CAJ | 학술논문

目的探讨膝关节置换术(TKA术)后间断开放引流对伤口引流量、输血需求及感染机会的影响.方法选择TKA术后患者60例,随机分为CSD组和IOD组,每组30例.分别记录两组术后8 h伤口引流量及总引流量,术前和术后24 h的血红蛋白含量,输血量,切口愈合情况(血肿形成、裂开、感染)进行比较,拔管时剪下切口引流管顶端的1 cm送检验科行细菌培养,并采用HSS评分系统行关节功能评分(术后1个月及3个月).结果 60例均获随访,随访时间12-30个月,平均随访18个月.CSD组术后8 h伤口引流量、总引流量分别为(389.7±12.6)ml、(603.7±19.4)ml;IOD组分别为(226.8±19.4)ml、(413.5±16.4)ml(P<0.05).术后24 h血红蛋白含量CSD组(80.7±6.3)g/L,IOD组为(107.5±4.9)g/L(P=0.000).术后第1、3个月随访时.HSS评分CSD组为(83.5±4.8)、(86.8±4.7);IOD组为(82.6±6.3)、(87.7±5.2).两组患者均未输血治疗,无切口感染.拔出胶管引流顶端培养均未见细菌生长,两组均无术后并发症发生.结论对全膝关节置换术后患者采用间断开放引流管的方法,既能减少切口引流量,又不会增加伤口感染率及输血需求、同时不会对切口愈合和关节功能的恢复产生不良影响,说明该方法效果好、简便易行有一定临床应用价值.
목적 탐토슬관절치환술(TKA술)후간단개방인류대상구인류량、수혈수구급감염궤회적영향.방법 선택TKA술후환자60례,수궤분위CSD조화IOD조,매조30례.분별기록량조술후8 h상구인류량급총인류량,술전화술후24 h적혈홍단백함량,수혈량,절구유합정황(혈종형성、렬개、감염)진행비교,발관시전하절구인류관정단적1 cm송검험과행세균배양,병채용HSS평분계통행관절공능평분(술후1개월급3개월).결과 60례균획수방,수방시간12-30개월,평균수방18개월.CSD조술후8 h상구인류량、총인류량분별위(389.7±12.6)ml、(603.7±19.4)ml;IOD조분별위(226.8±19.4)ml、(413.5±16.4)ml(P<0.05).술후24 h혈홍단백함량CSD조(80.7±6.3)g/L,IOD조위(107.5±4.9)g/L(P=0.000).술후제1、3개월수방시.HSS평분CSD조위(83.5±4.8)、(86.8±4.7);IOD조위(82.6±6.3)、(87.7±5.2).량조환자균미수혈치료,무절구감염.발출효관인류정단배양균미견세균생장,량조균무술후병발증발생.결론 대전슬관절치환술후환자채용간단개방인류관적방법,기능감소절구인류량,우불회증가상구감염솔급수혈수구、동시불회대절구유합화관절공능적회복산생불량영향,설명해방법효과호、간편역행유일정림상응용개치.