国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2009年
24期
39-42
,共4页
伍荣志%李时英%伍淑燕%黄俊伟%吴艳媛
伍榮誌%李時英%伍淑燕%黃俊偉%吳豔媛
오영지%리시영%오숙연%황준위%오염원
依托米酯%乳剂%全麻诱导%维持%肾上腺皮质
依託米酯%乳劑%全痳誘導%維持%腎上腺皮質
의탁미지%유제%전마유도%유지%신상선피질
目的 探讨依托米酯乳剂在全麻诱导、维持中的药理效应,以及对肾上腺皮质功能的影响状况.方法 随机选取500例全麻下手术患者,全部手术患者都使用依托米酯乳剂进行全麻诱导、维持.全麻诱导使用依米酯乳剂按体重每公斤0.3-0.5mg静注,全麻维持按体重每公斤0.8-1mg每小时微泵静注.全麻使用依托米酯乳剂总时间2-4h,全麻依托米酯乳剂总量为150-300mg,使用依托米酯乳剂总量中包括术中追加量.静注依托米酯乳剂之后观察起效时间、维持时间、捕管反应、血流动力学的变化、呼吸系统反应,并且术前检测肾上腺皮质功能状况,术后24h、48h抽取静脉血检测肾上腺皮质功能的恢复情况.结果 依托米酯乳剂静脉注入起效迅速,维持时间短,插管反应轻,易清醒,维持药量大.血流动力学及呼吸系统影响较轻,氧饱和度较稳定.术后24h血浆中皮质醇略有轻微下降及术后48h血浆中皮质醇略有轻微上升.术前、术后24h、48h检测血浆中皮质醇差异无显著性(P>0.05).结论 依托米酯乳剂是一个起效快,镇静催眠作用强.易清醒的静脉全麻药,对肾上腺皮质功能正常的病患者可较长时间使用依托米酯乳剂进行全麻维持.但对肾上腺皮质功能低下的病患者较长时间使用依托米酯乳剂静脉全麻有待进一步探讨研究.
目的 探討依託米酯乳劑在全痳誘導、維持中的藥理效應,以及對腎上腺皮質功能的影響狀況.方法 隨機選取500例全痳下手術患者,全部手術患者都使用依託米酯乳劑進行全痳誘導、維持.全痳誘導使用依米酯乳劑按體重每公斤0.3-0.5mg靜註,全痳維持按體重每公斤0.8-1mg每小時微泵靜註.全痳使用依託米酯乳劑總時間2-4h,全痳依託米酯乳劑總量為150-300mg,使用依託米酯乳劑總量中包括術中追加量.靜註依託米酯乳劑之後觀察起效時間、維持時間、捕管反應、血流動力學的變化、呼吸繫統反應,併且術前檢測腎上腺皮質功能狀況,術後24h、48h抽取靜脈血檢測腎上腺皮質功能的恢複情況.結果 依託米酯乳劑靜脈註入起效迅速,維持時間短,插管反應輕,易清醒,維持藥量大.血流動力學及呼吸繫統影響較輕,氧飽和度較穩定.術後24h血漿中皮質醇略有輕微下降及術後48h血漿中皮質醇略有輕微上升.術前、術後24h、48h檢測血漿中皮質醇差異無顯著性(P>0.05).結論 依託米酯乳劑是一箇起效快,鎮靜催眠作用彊.易清醒的靜脈全痳藥,對腎上腺皮質功能正常的病患者可較長時間使用依託米酯乳劑進行全痳維持.但對腎上腺皮質功能低下的病患者較長時間使用依託米酯乳劑靜脈全痳有待進一步探討研究.
목적 탐토의탁미지유제재전마유도、유지중적약리효응,이급대신상선피질공능적영향상황.방법 수궤선취500례전마하수술환자,전부수술환자도사용의탁미지유제진행전마유도、유지.전마유도사용의미지유제안체중매공근0.3-0.5mg정주,전마유지안체중매공근0.8-1mg매소시미빙정주.전마사용의탁미지유제총시간2-4h,전마의탁미지유제총량위150-300mg,사용의탁미지유제총량중포괄술중추가량.정주의탁미지유제지후관찰기효시간、유지시간、포관반응、혈류동역학적변화、호흡계통반응,병차술전검측신상선피질공능상황,술후24h、48h추취정맥혈검측신상선피질공능적회복정황.결과 의탁미지유제정맥주입기효신속,유지시간단,삽관반응경,역청성,유지약량대.혈류동역학급호흡계통영향교경,양포화도교은정.술후24h혈장중피질순략유경미하강급술후48h혈장중피질순략유경미상승.술전、술후24h、48h검측혈장중피질순차이무현저성(P>0.05).결론 의탁미지유제시일개기효쾌,진정최면작용강.역청성적정맥전마약,대신상선피질공능정상적병환자가교장시간사용의탁미지유제진행전마유지.단대신상선피질공능저하적병환자교장시간사용의탁미지유제정맥전마유대진일보탐토연구.
