CAJ | 학술논문

目的探讨胃食管反流病(GERD)食管外表现(EED)的临床特征和质子泵抑制剂对EED的治疗效果.方法本研究为多中心、开放、前瞻性临床研究,在上海市的4家医院同期入选GERD患者,均符合内镜下有反流性食管炎(RE)的诊断标准,无RE者则为24 h食管pH监测阳性的非糜烂性反流病(NERD).进行GERD典型症状和EED相关症状的问卷调查并记录积分,有EED症状者行电子喉镜检查并记录有关征象,然后对上述资料进行统计、比较分析.结果共分析200例符合标准的GERD患者,伴有EED者95例,无 EED者105例;NERD患者66例,RE 134例,其中 65例为具有EED的RE患者.EED的症状最常见的为咽球感和(或)咽部异物感,发生率为27%,其他常见的依次为咳嗽、咽喉灼痛、声音嘶哑,哮喘较少,其发生率分别为21%、16%、11%、3%.有EED的患者中并存典型GERD症状的发生率为56%,EED症状的严重程度在RE和NERD患者间差异无统计学意义.喉镜检查示声带红斑、水肿32%,杓区红肿25%,咽后壁淋巴增生20%,未见明显异常的42% .95%的EED患者治疗8周后症状基本消失.结论较大比例的GERD患者中有EED存在,而喉镜、常规24 h pH监测对诊断的阳性预测值不高,高剂量质子泵抑制剂对EED的治疗有效.
목적탐토위식관반류병(GERD)식관외표현(EED)적림상특정화질자빙억제제대EED적치료효과.방법본연구위다중심、개방、전첨성림상연구,재상해시적4가의원동기입선GERD환자,균부합내경하유반류성식관염(RE)적진단표준,무RE자칙위24 h식관pH감측양성적비미란성반류병(NERD).진행GERD전형증상화EED상관증상적문권조사병기록적분,유EED증상자행전자후경검사병기록유관정상,연후대상술자료진행통계、비교분석.결과공분석200례부합표준적GERD환자,반유EED자95례,무 EED자105례;NERD환자66례,RE 134례,기중 65례위구유EED적RE환자.EED적증상최상견적위인구감화(혹)인부이물감,발생솔위27%,기타상견적의차위해수、인후작통、성음시아,효천교소,기발생솔분별위21%、16%、11%、3%.유EED적환자중병존전형GERD증상적발생솔위56%,EED증상적엄중정도재RE화NERD환자간차이무통계학의의.후경검사시성대홍반、수종32%,표구홍종25%,인후벽림파증생20%,미견명현이상적42% .95%적EED환자치료8주후증상기본소실.결론교대비례적GERD환자중유EED존재,이후경、상규24 h pH감측대진단적양성예측치불고,고제량질자빙억제제대EED적치료유효.