CAJ | 학술논문

目的探讨人工腰椎间盘置换术的适应证及评价其临床应用效果.方法1999年12月～2001年11月间,应用Link SB CharitéⅢ型椎间盘假体对30例患者33个椎间盘进行人工腰椎间盘置换术,男16例,女14例;年龄36～54岁,平均44岁.术前诊断包括腰椎间盘突出症22例,腰椎间盘切除术失败6例,腰椎间盘退行性变2例.术前JOA评分4～17分,平均11分.手术节段为L3-41例,L4-518例,L5S18例,3例患者进行了相邻两个节段的椎间盘置换术(L3-4和L4-5 1例,L4-5和L5S12例).结果术后随访4个月～2年3个月,平均16.7个月.术后JOA评分20～29分,平均26分;症状改善率64%～100%,平均89%;患者对手术效果的满意率50%～100%,平均84%.27例患者恢复工作和日常生活能力;1例患者术后仍感腰背痛,1例患者虽然术后症状较术前好转但仍感左下肢疼痛,1例患者术后16个月搬运重物时造成手术节段的椎弓根断裂行椎弓根螺钉内固定+后外侧植骨融合术.结论人工腰椎间盘置换术可有选择地治疗腰椎间盘突出症,其近期疗效满意,但远期疗效还有待于进一步随访观察.
목적탐토인공요추간반치환술적괄응증급평개기림상응용효과.방법1999년12월～2001년11월간,응용Link SB CharitéⅢ형추간반가체대30례환자33개추간반진행인공요추간반치환술,남16례,녀14례;년령36～54세,평균44세.술전진단포괄요추간반돌출증22례,요추간반절제술실패6례,요추간반퇴행성변2례.술전JOA평분4～17분,평균11분.수술절단위L3-41례,L4-518례,L5S18례,3례환자진행료상린량개절단적추간반치환술(L3-4화L4-5 1례,L4-5화L5S12례).결과술후수방4개월～2년3개월,평균16.7개월.술후JOA평분20～29분,평균26분;증상개선솔64%～100%,평균89%;환자대수술효과적만의솔50%～100%,평균84%.27례환자회복공작화일상생활능력;1례환자술후잉감요배통,1례환자수연술후증상교술전호전단잉감좌하지동통,1례환자술후16개월반운중물시조성수술절단적추궁근단렬행추궁근라정내고정+후외측식골융합술.결론인공요추간반치환술가유선택지치료요추간반돌출증,기근기료효만의,단원기료효환유대우진일보수방관찰.