机械通气合并下呼吸道感染和多器官功能障碍患者的预后因素分析
궤계통기합병하호흡도감염화다기관공능장애환자적예후인소분석
Prognostic factors associated with low respiratory tract infection and multiple organ dysfunction syndrome in patients with mechanical ventilation
  • 万方数据
    中国危重病急救医学 중국위중병급구의학
    CHINESE CRITICAL CARE MEDICINE
    2001年 12期 732-734 ,共3页

    顾茵%宋志芳%潘祝平%王树云%殷娜%张悦%李文华%谢伟%朱赟琳%单慧敏

    고인%송지방%반축평%왕수운%은나%장열%리문화%사위%주빈림%단혜민

    机械通气%感染,下呼吸道%多器官功能障碍综合征%预后 機械通氣%感染,下呼吸道%多器官功能障礙綜閤徵%預後
    궤계통기%감염,하호흡도%다기관공능장애종합정%예후
    目的:探讨影响机械通气合并下呼吸道感染和多器官功能障碍综合征(MODS)患者的预后因素,为提高机械通气抢救危重病成功率寻找途径.方法:收集120例接受机械通气治疗患者的临床资料,分析下呼吸道感染及MODS发生率与病死率之间的关系,比较MODS存活组与非存活组患者的基本特征[年龄、急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)、是否合并慢性器官功能不全和其它部位感染、机械通气时间等]. 结果:120例中有105例(87.5%)并发医院内下呼吸道感染,分离出486株细菌 ,其中G-杆菌350株(72.0%),尤以铜绿假单胞菌居多(212株,43.62%);79例(65. 8%)发生MODS,其中48例(60.8%)死亡;未合并感染者死亡2例,单一细菌感染者死亡15例,混合细菌感染者死亡56例(P<0.005),且MODS存活组与非存活组患者在年龄、APACH EⅡ评分及机械通气时间3个方面差异有显著性(P<0.05或P<0.001). 结论:虽然机械通气治疗是危重病患者抢救中不可缺少的手段,但合并下呼吸道感染和MODS是这类患者病死率高的主要原因,其中感染病原菌种类、数量、年龄、APACHEⅡ评分及机械通气治疗时间可能是不容忽视的因素.
    목적:탐토영향궤계통기합병하호흡도감염화다기관공능장애종합정(MODS)환자적예후인소,위제고궤계통기창구위중병성공솔심조도경.방법:수집120례접수궤계통기치료환자적림상자료,분석하호흡도감염급MODS발생솔여병사솔지간적관계,비교MODS존활조여비존활조환자적기본특정[년령、급성생리화만성건강상황평분(APACHEⅡ평분)、시부합병만성기관공능불전화기타부위감염、궤계통기시간등]. 결과:120례중유105례(87.5%)병발의원내하호흡도감염,분리출486주세균 ,기중G-간균350주(72.0%),우이동록가단포균거다(212주,43.62%);79례(65. 8%)발생MODS,기중48례(60.8%)사망;미합병감염자사망2례,단일세균감염자사망15례,혼합세균감염자사망56례(P<0.005),차MODS존활조여비존활조환자재년령、APACH EⅡ평분급궤계통기시간3개방면차이유현저성(P<0.05혹P<0.001). 결론:수연궤계통기치료시위중병환자창구중불가결소적수단,단합병하호흡도감염화MODS시저류환자병사솔고적주요원인,기중감염병원균충류、수량、년령、APACHEⅡ평분급궤계통기치료시간가능시불용홀시적인소.
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