CAJ | 학술논문

目的:研究肺表面活性物质(PS)联合俯卧位机械通气( PPV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法:将收入我院行机械通气的NRDS患儿分成三组,治疗1组采用PS联合PPV,治疗2组仅采用PPV,对照组仅采用仰卧位机械通气,三组患儿其他治疗方法相同.采用多功能监护仪监护,分别在机械通气前、机械通气30 min、机械通气6h、机械通气24h监测患儿血气分析指标,了解患儿动脉血PaO2、PaCO2,以及各阶段呼吸机的平均气道压(MAP)、吸入氧浓度(FiO2)、氧合指数(OI),详细记录患儿用机时间、平均住院日、并发症呼吸机相关性肺炎(VAP)和呼吸机相关性肺损伤(VILI)以及预后情况.结果:三组患儿治疗前后各阶段血气分析、呼吸机指数比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗1组与对照组治疗后各阶段血气分析、呼吸机指数比较差异均有用统计学意义(P＜0.01)；治疗2组与对照组治疗24 h后血气分析、呼吸机指数比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗24 h内差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗2组和对照组用机时间、平均住院日、并发症VAP和VILI比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗1组与对照组用机时间、平均住院日、并发症VAP和VILI比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:机械通气能有效治疗NRDS,PPV优于仰卧位机械通气,PS联合PPV治疗NRDS能有效缩短呼吸机使用时间,减少机械通气并发症,提高NRDS患儿的存活率,改善预后.
목적:연구폐표면활성물질(PS)연합부와위궤계통기( PPV)치료신생인호흡군박종합정(NRDS)적림상료효.방법:장수입아원행궤계통기적NRDS환인분성삼조,치료1조채용PS연합PPV,치료2조부채용PPV,대조조부채용앙와위궤계통기,삼조환인기타치료방법상동.채용다공능감호의감호,분별재궤계통기전、궤계통기30 min、궤계통기6h、궤계통기24h감측환인혈기분석지표,료해환인동맥혈PaO2、PaCO2,이급각계단호흡궤적평균기도압(MAP)、흡입양농도(FiO2)、양합지수(OI),상세기록환인용궤시간、평균주원일、병발증호흡궤상관성폐염(VAP)화호흡궤상관성폐손상(VILI)이급예후정황.결과:삼조환인치료전후각계단혈기분석、호흡궤지수비교차이유통계학의의(P＜0.05)；치료1조여대조조치료후각계단혈기분석、호흡궤지수비교차이균유용통계학의의(P＜0.01)；치료2조여대조조치료24 h후혈기분석、호흡궤지수비교차이균유통계학의의(P＜0.05),치료24 h내차이무통계학의의(P＞0.05)；치료2조화대조조용궤시간、평균주원일、병발증VAP화VILI비교차이유통계학의의(P＜0.05)；치료1조여대조조용궤시간、평균주원일、병발증VAP화VILI비교차이유통계학의의(P＜0.01).결론:궤계통기능유효치료NRDS,PPV우우앙와위궤계통기,PS연합PPV치료NRDS능유효축단호흡궤사용시간,감소궤계통기병발증,제고NRDS환인적존활솔,개선예후.