中国中医眼科杂志
中國中醫眼科雜誌
중국중의안과잡지
JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE OPHTHALMOLOGY
2012年
2期
129-131
,共3页
急性闭角型青光眼%高眼压%小梁切除术%前房穿刺术%术后反应重%恢复期长
急性閉角型青光眼%高眼壓%小樑切除術%前房穿刺術%術後反應重%恢複期長
급성폐각형청광안%고안압%소량절제술%전방천자술%술후반응중%회복기장
目的 观察高眼压下施行小梁切除术治疗急性闭角型青光眼的临床效果.方法 急性闭角型青光眼35例(45只眼),经药物或YAG激光治疗眼压仍高于36mmHg(1mmHg=0.133kPa),予前房穿刺术等处理后,施行小梁切除术治疗.术后对患者的视力、眼压、滤过泡、前房、瞳孔、脉络膜、视网膜等情况进行观察,随访2-18个月.结果 1.视力:术后10d内视力提高者16只眼(35.6%),术后11~20d视力提高者20只眼(44.4%),至随访结束视力无变化者9只眼(20.0%).2.眼压:术后7~12d内高眼压者(24~50mmHg)15只眼(33.3%),对症处理降至正常.3.滤过泡:大多在7~18d形成;远期随访有1例发生滤泡瘢痕.4.并发症:浅前房8只眼(17.8%),包括恶性青光眼2只眼(4.44%),经治好转;前房出血6只眼(13.3%),经治出血吸收;瞳孔后轻度粘连16只眼(35.6%);无伤口渗漏、暴发性脉络膜上腔出血及脉络膜视网膜脱离.5.手术总成功率89.9%.结论 在高眼压状态下行小梁切除术,术后反应一般都较重,术后恢复及滤过泡形成的时间相对较长,易发生前房出血、浅前房及恶性青光眼等并发症;借助前房穿刺术等,并注意术中轻巧操作及术后恰当处理,可提高手术的成功率.
目的 觀察高眼壓下施行小樑切除術治療急性閉角型青光眼的臨床效果.方法 急性閉角型青光眼35例(45隻眼),經藥物或YAG激光治療眼壓仍高于36mmHg(1mmHg=0.133kPa),予前房穿刺術等處理後,施行小樑切除術治療.術後對患者的視力、眼壓、濾過泡、前房、瞳孔、脈絡膜、視網膜等情況進行觀察,隨訪2-18箇月.結果 1.視力:術後10d內視力提高者16隻眼(35.6%),術後11~20d視力提高者20隻眼(44.4%),至隨訪結束視力無變化者9隻眼(20.0%).2.眼壓:術後7~12d內高眼壓者(24~50mmHg)15隻眼(33.3%),對癥處理降至正常.3.濾過泡:大多在7~18d形成;遠期隨訪有1例髮生濾泡瘢痕.4.併髮癥:淺前房8隻眼(17.8%),包括噁性青光眼2隻眼(4.44%),經治好轉;前房齣血6隻眼(13.3%),經治齣血吸收;瞳孔後輕度粘連16隻眼(35.6%);無傷口滲漏、暴髮性脈絡膜上腔齣血及脈絡膜視網膜脫離.5.手術總成功率89.9%.結論 在高眼壓狀態下行小樑切除術,術後反應一般都較重,術後恢複及濾過泡形成的時間相對較長,易髮生前房齣血、淺前房及噁性青光眼等併髮癥;藉助前房穿刺術等,併註意術中輕巧操作及術後恰噹處理,可提高手術的成功率.
목적 관찰고안압하시행소량절제술치료급성폐각형청광안적림상효과.방법 급성폐각형청광안35례(45지안),경약물혹YAG격광치료안압잉고우36mmHg(1mmHg=0.133kPa),여전방천자술등처리후,시행소량절제술치료.술후대환자적시력、안압、려과포、전방、동공、맥락막、시망막등정황진행관찰,수방2-18개월.결과 1.시력:술후10d내시력제고자16지안(35.6%),술후11~20d시력제고자20지안(44.4%),지수방결속시력무변화자9지안(20.0%).2.안압:술후7~12d내고안압자(24~50mmHg)15지안(33.3%),대증처리강지정상.3.려과포:대다재7~18d형성;원기수방유1례발생려포반흔.4.병발증:천전방8지안(17.8%),포괄악성청광안2지안(4.44%),경치호전;전방출혈6지안(13.3%),경치출혈흡수;동공후경도점련16지안(35.6%);무상구삼루、폭발성맥락막상강출혈급맥락막시망막탈리.5.수술총성공솔89.9%.결론 재고안압상태하행소량절제술,술후반응일반도교중,술후회복급려과포형성적시간상대교장,역발생전방출혈、천전방급악성청광안등병발증;차조전방천자술등,병주의술중경교조작급술후흡당처리,가제고수술적성공솔.