广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
9期
1252-1253
,共2页
李爱军%樊娟%孙传玮%杨忠刚
李愛軍%樊娟%孫傳瑋%楊忠剛
리애군%번연%손전위%양충강
喉罩%骶管麻醉%先天性巨结肠症%婴幼儿
喉罩%骶管痳醉%先天性巨結腸癥%嬰幼兒
후조%저관마취%선천성거결장증%영유인
目的 观察气管插管、喉罩和面罩通气全麻联合骶管阻滞用于经肛门直肠内拖出术的临床效果,为小儿经肛门直肠内拖出巨结肠根治术的麻醉提供参考依据.方法 婴幼儿常见型先天性巨结肠症患儿60例,分为气管插管全麻联合骶管阻滞组(A组)、喉罩全麻联合骶管阻滞组(B组)和面罩吸氧下氯胺酮静脉麻醉联合骶管阻滞组(C组).观察3组患儿诱导前、切皮时、手术开始后20 min、术毕时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、苏醒时间及术后不良反应.结果 B组各时点MAP、HR与诱导前比较差异无统计学意义,A组术毕时MAP、HR较诱导前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),C组各时点MAP、HR较诱导前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).B组患儿各时点SpO2均为100%,苏醒时间较A、C组明显缩短(P<0.05),且苏醒期无不良反应.结论 喉罩通气下全麻联合骶管阻滞对循环影响小,术后苏醒时间短、术后不良反应少,较气管内全麻和传统氯胺酮静脉麻醉效果更优,可以安全用于婴幼儿先天性巨结肠症手术的麻醉.
目的 觀察氣管插管、喉罩和麵罩通氣全痳聯閤骶管阻滯用于經肛門直腸內拖齣術的臨床效果,為小兒經肛門直腸內拖齣巨結腸根治術的痳醉提供參攷依據.方法 嬰幼兒常見型先天性巨結腸癥患兒60例,分為氣管插管全痳聯閤骶管阻滯組(A組)、喉罩全痳聯閤骶管阻滯組(B組)和麵罩吸氧下氯胺酮靜脈痳醉聯閤骶管阻滯組(C組).觀察3組患兒誘導前、切皮時、手術開始後20 min、術畢時的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、血氧飽和度(SpO2)、囌醒時間及術後不良反應.結果 B組各時點MAP、HR與誘導前比較差異無統計學意義,A組術畢時MAP、HR較誘導前明顯升高,差異有統計學意義(P<0.05),C組各時點MAP、HR較誘導前均明顯升高,差異有統計學意義(P<0.05).B組患兒各時點SpO2均為100%,囌醒時間較A、C組明顯縮短(P<0.05),且囌醒期無不良反應.結論 喉罩通氣下全痳聯閤骶管阻滯對循環影響小,術後囌醒時間短、術後不良反應少,較氣管內全痳和傳統氯胺酮靜脈痳醉效果更優,可以安全用于嬰幼兒先天性巨結腸癥手術的痳醉.
목적 관찰기관삽관、후조화면조통기전마연합저관조체용우경항문직장내타출술적림상효과,위소인경항문직장내타출거결장근치술적마취제공삼고의거.방법 영유인상견형선천성거결장증환인60례,분위기관삽관전마연합저관조체조(A조)、후조전마연합저관조체조(B조)화면조흡양하록알동정맥마취연합저관조체조(C조).관찰3조환인유도전、절피시、수술개시후20 min、술필시적평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、혈양포화도(SpO2)、소성시간급술후불량반응.결과 B조각시점MAP、HR여유도전비교차이무통계학의의,A조술필시MAP、HR교유도전명현승고,차이유통계학의의(P<0.05),C조각시점MAP、HR교유도전균명현승고,차이유통계학의의(P<0.05).B조환인각시점SpO2균위100%,소성시간교A、C조명현축단(P<0.05),차소성기무불량반응.결론 후조통기하전마연합저관조체대순배영향소,술후소성시간단、술후불량반응소,교기관내전마화전통록알동정맥마취효과경우,가이안전용우영유인선천성거결장증수술적마취.
