河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2011年
20期
3107-3109
,共3页
H1N1%瑞芬太尼%丙泊酚%Apgar%新生儿%SpO2
H1N1%瑞芬太尼%丙泊酚%Apgar%新生兒%SpO2
H1N1%서분태니%병박분%Apgar%신생인%SpO2
目的 通过观察丙泊酚和瑞芬太尼用于剖宫产重症甲型H1N1流感孕妇全麻的诱导和维持,以评估此种方法的可应用性和对产妇、新生儿的安全性.方法 6例甲型H1N1流感孕妇,静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg,30 s后瑞芬太尼1.0 μg/kg缓慢静脉注射(＞60 s),完成后快速静脉注射顺式阿曲库胺0.1 mg/kg行全麻诱导.3 min后行气管内插管并连接麻醉呼吸机行机控正压通气,术中以丙泊酚4～10 mg·kg-·h-1、瑞芬太尼10μg·kg-1 h-1持续泵注,维持麻醉深度.比较剖宫产妇插管前、插管时、切皮、术中、术毕的血液动力学参数和脉搏-血氧饱和度(SpO2),及插管前、插管后血气情况.并于胎儿娩出后分别于1、3、5、8、10 min进行新生儿Apgar评分和SpO2测定,作为A组.同时对椎管内麻醉的30例孕足月和孕30～32周娩出的2组新生儿1、3、5、8、10 min进行SpO2测定和Apgar评分,2组相比较.结果 产妇血液动力学参数稳定,插管时及插管后各时段与插管前比较差异无统计学意义(P＞0.05),但SpO2插管前明显低于插管后各阶段(P＜0.05).A组2例孕足月新生儿1、5 min Apgar评分均10分,1、3、5、8、10 min SpO2与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).4例30 ～ 32周新生儿1 min Apgar评分均＞7分,1、3、5、8、10 min SpO2与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞芬太尼和丙泊酚于重症甲型H1N1流感孕妇的剖宫产全麻诱导和维持期,并结合麻醉呼吸机行正压通气,孕产妇血流动力学稳定并能更好保证肺的通气、弥散功能和动脉血氧合.并且对新生儿自主呼吸不会产生不良影响.
目的 通過觀察丙泊酚和瑞芬太尼用于剖宮產重癥甲型H1N1流感孕婦全痳的誘導和維持,以評估此種方法的可應用性和對產婦、新生兒的安全性.方法 6例甲型H1N1流感孕婦,靜脈註射丙泊酚2.5 mg/kg,30 s後瑞芬太尼1.0 μg/kg緩慢靜脈註射(＞60 s),完成後快速靜脈註射順式阿麯庫胺0.1 mg/kg行全痳誘導.3 min後行氣管內插管併連接痳醉呼吸機行機控正壓通氣,術中以丙泊酚4～10 mg·kg-·h-1、瑞芬太尼10μg·kg-1 h-1持續泵註,維持痳醉深度.比較剖宮產婦插管前、插管時、切皮、術中、術畢的血液動力學參數和脈搏-血氧飽和度(SpO2),及插管前、插管後血氣情況.併于胎兒娩齣後分彆于1、3、5、8、10 min進行新生兒Apgar評分和SpO2測定,作為A組.同時對椎管內痳醉的30例孕足月和孕30～32週娩齣的2組新生兒1、3、5、8、10 min進行SpO2測定和Apgar評分,2組相比較.結果 產婦血液動力學參數穩定,插管時及插管後各時段與插管前比較差異無統計學意義(P＞0.05),但SpO2插管前明顯低于插管後各階段(P＜0.05).A組2例孕足月新生兒1、5 min Apgar評分均10分,1、3、5、8、10 min SpO2與B組比較差異無統計學意義(P＞0.05).4例30 ～ 32週新生兒1 min Apgar評分均＞7分,1、3、5、8、10 min SpO2與B組比較差異無統計學意義(P＞0.05).結論 瑞芬太尼和丙泊酚于重癥甲型H1N1流感孕婦的剖宮產全痳誘導和維持期,併結閤痳醉呼吸機行正壓通氣,孕產婦血流動力學穩定併能更好保證肺的通氣、瀰散功能和動脈血氧閤.併且對新生兒自主呼吸不會產生不良影響.
목적 통과관찰병박분화서분태니용우부궁산중증갑형H1N1류감잉부전마적유도화유지,이평고차충방법적가응용성화대산부、신생인적안전성.방법 6례갑형H1N1류감잉부,정맥주사병박분2.5 mg/kg,30 s후서분태니1.0 μg/kg완만정맥주사(＞60 s),완성후쾌속정맥주사순식아곡고알0.1 mg/kg행전마유도.3 min후행기관내삽관병련접마취호흡궤행궤공정압통기,술중이병박분4～10 mg·kg-·h-1、서분태니10μg·kg-1 h-1지속빙주,유지마취심도.비교부궁산부삽관전、삽관시、절피、술중、술필적혈액동역학삼수화맥박-혈양포화도(SpO2),급삽관전、삽관후혈기정황.병우태인면출후분별우1、3、5、8、10 min진행신생인Apgar평분화SpO2측정,작위A조.동시대추관내마취적30례잉족월화잉30～32주면출적2조신생인1、3、5、8、10 min진행SpO2측정화Apgar평분,2조상비교.결과 산부혈액동역학삼수은정,삽관시급삽관후각시단여삽관전비교차이무통계학의의(P＞0.05),단SpO2삽관전명현저우삽관후각계단(P＜0.05).A조2례잉족월신생인1、5 min Apgar평분균10분,1、3、5、8、10 min SpO2여B조비교차이무통계학의의(P＞0.05).4례30 ～ 32주신생인1 min Apgar평분균＞7분,1、3、5、8、10 min SpO2여B조비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 서분태니화병박분우중증갑형H1N1류감잉부적부궁산전마유도화유지기,병결합마취호흡궤행정압통기,잉산부혈류동역학은정병능경호보증폐적통기、미산공능화동맥혈양합.병차대신생인자주호흡불회산생불량영향.
