当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2012年
6期
31-34
,共4页
苏旭东%于世平%苏秀琴%乔建军%卫丹
囌旭東%于世平%囌秀琴%喬建軍%衛丹
소욱동%우세평%소수금%교건군%위단
支气管动脉%栓塞%咯血%复发%预防
支氣管動脈%栓塞%咯血%複髮%預防
지기관동맥%전새%각혈%복발%예방
目的 分析经支气管动脉栓塞术治疗各种原因所致咯血后复发的原因,并探讨相应的预防措施.方法 2005 年3 月到2011 年08 月共收治咯血患者189 例,对其中行支气管动脉栓塞术治疗后复发咯血的21 例患者行二次介入治疗,尽可能全面地查找可能对病变区域供血的血管( 如原栓塞血管,可能的支气管动脉、肋间动脉、胸廓内动脉、甲状颈干,隔下动脉等),逐一排查,在发现出血血管后,详细分析本次咯血的原因,并根据病灶选择合适的栓塞剂(PVA 颗粒、明胶海绵颗粒,或弹簧钢圈等)进行栓塞.结果 21 例复发咯血的病例中,通过造影检查,分析原因分别为血管漏栓2 例,血管再通4 例,侧支循环形成13 例,恶性肿瘤进展2 例.20 例患者经第二次栓塞治疗后在随访期内(4M-3Y)未再咯血,1 例患者行第三次栓塞治疗后未再咯血.结论 仔细全面的血管造影,根据病灶选择合适的栓塞剂,彻底的栓塞所有病灶供血血管,积极治疗原发疾病可有效的提高介入治疗咯血的成功率.
目的 分析經支氣管動脈栓塞術治療各種原因所緻咯血後複髮的原因,併探討相應的預防措施.方法 2005 年3 月到2011 年08 月共收治咯血患者189 例,對其中行支氣管動脈栓塞術治療後複髮咯血的21 例患者行二次介入治療,儘可能全麵地查找可能對病變區域供血的血管( 如原栓塞血管,可能的支氣管動脈、肋間動脈、胸廓內動脈、甲狀頸榦,隔下動脈等),逐一排查,在髮現齣血血管後,詳細分析本次咯血的原因,併根據病竈選擇閤適的栓塞劑(PVA 顆粒、明膠海綿顆粒,或彈簧鋼圈等)進行栓塞.結果 21 例複髮咯血的病例中,通過造影檢查,分析原因分彆為血管漏栓2 例,血管再通4 例,側支循環形成13 例,噁性腫瘤進展2 例.20 例患者經第二次栓塞治療後在隨訪期內(4M-3Y)未再咯血,1 例患者行第三次栓塞治療後未再咯血.結論 仔細全麵的血管造影,根據病竈選擇閤適的栓塞劑,徹底的栓塞所有病竈供血血管,積極治療原髮疾病可有效的提高介入治療咯血的成功率.
목적 분석경지기관동맥전새술치료각충원인소치각혈후복발적원인,병탐토상응적예방조시.방법 2005 년3 월도2011 년08 월공수치각혈환자189 례,대기중행지기관동맥전새술치료후복발각혈적21 례환자행이차개입치료,진가능전면지사조가능대병변구역공혈적혈관( 여원전새혈관,가능적지기관동맥、륵간동맥、흉곽내동맥、갑상경간,격하동맥등),축일배사,재발현출혈혈관후,상세분석본차각혈적원인,병근거병조선택합괄적전새제(PVA 과립、명효해면과립,혹탄황강권등)진행전새.결과 21 례복발각혈적병례중,통과조영검사,분석원인분별위혈관루전2 례,혈관재통4 례,측지순배형성13 례,악성종류진전2 례.20 례환자경제이차전새치료후재수방기내(4M-3Y)미재각혈,1 례환자행제삼차전새치료후미재각혈.결론 자세전면적혈관조영,근거병조선택합괄적전새제,철저적전새소유병조공혈혈관,적겁치료원발질병가유효적제고개입치료각혈적성공솔.
