CAJ | 학술논문

目的:观察早期康复对缺血性脑卒中患者足底压力分布的影响，以探讨缺血性脑卒中患者的康复方法和技术。方法:选择15例缺血性脑卒中患者。所有患者均在常规药物治疗的基础上给予康复治疗，内容包括:早期康复程序、肌肉控制能力训练、平衡训练和步态训练等。分别于治疗前24h及治疗后1个月采用Zebris测力板测试足底10个区域(大拇趾、第2-5脚趾、第1-5跖骨、足中部、足跟外侧、足跟内侧)压力峰值的变化，采用Fugl-Meyer下肢运动功能评分量表、Berg平衡量表、修汀Barthel指数评分量表评定运动功能。结果:①足底各区域压力平均峰值:治疗后患足各区域压力均有上升，与治疗前比较，以第1跖骨、第3跖骨、足中部和足跟内侧压力上升尤为明显，差异有显著性意义(P＜0.01);治疗后健足压力峰值依次出现在足跟内侧、足中部、足跟外侧，其次是第一跖骨，较治疗前压力均有所下降,其中以足跟中部和足跟内侧压力下降明显，差异有显著性意义(P＜0.05)。②平衡参数:患者治疗后压力中心轨迹总长度短于治疗之前，治疗前后差异有显著性意义(P=0.05);包络椭圆面积，治疗后数值小于治疗之前，治疗前后差异有显著性意义(P=0.01);压力中心轨迹总长度与包络椭圆面积之比，治疗前比值为2.5±0.4，治疗后比值为0.9±0.2，差异有显著性意义(P＜0.01)。③功能评分:治疗后患者下肢运动功能、平衡功能、日常生活活动能力评分均明显提高，差异有显著性意义(P＜0.01)。结论:早期康复治疗可明显改善缺血性脑卒中患者的下肢功能和足底压力分布;足底压力测量能为缺血性脑卒中康复治疗提供参考方案。
목적:관찰조기강복대결혈성뇌졸중환자족저압력분포적영향，이탐토결혈성뇌졸중환자적강복방법화기술。방법:선택15례결혈성뇌졸중환자。소유환자균재상규약물치료적기출상급여강복치료，내용포괄:조기강복정서、기육공제능력훈련、평형훈련화보태훈련등。분별우치료전24h급치료후1개월채용Zebris측력판측시족저10개구역(대무지、제2-5각지、제1-5척골、족중부、족근외측、족근내측)압력봉치적변화，채용Fugl-Meyer하지운동공능평분량표、Berg평형량표、수정Barthel지수평분량표평정운동공능。결과:①족저각구역압력평균봉치:치료후환족각구역압력균유상승，여치료전비교，이제1척골、제3척골、족중부화족근내측압력상승우위명현，차이유현저성의의(P＜0.01);치료후건족압력봉치의차출현재족근내측、족중부、족근외측，기차시제일척골，교치료전압력균유소하강,기중이족근중부화족근내측압력하강명현，차이유현저성의의(P＜0.05)。②평형삼수:환자치료후압력중심궤적총장도단우치료지전，치료전후차이유현저성의의(P=0.05);포락타원면적，치료후수치소우치료지전，치료전후차이유현저성의의(P=0.01);압력중심궤적총장도여포락타원면적지비，치료전비치위2.5±0.4，치료후비치위0.9±0.2，차이유현저성의의(P＜0.01)。③공능평분:치료후환자하지운동공능、평형공능、일상생활활동능력평분균명현제고，차이유현저성의의(P＜0.01)。결론:조기강복치료가명현개선결혈성뇌졸중환자적하지공능화족저압력분포;족저압력측량능위결혈성뇌졸중강복치료제공삼고방안。