医学信息（中旬刊）
醫學信息（中旬刊）
의학신식（중순간）
MEDICAL INFORMATION
2011年
6期
2241-2242
,共2页
透视%小切口%异位%IUD
透視%小切口%異位%IUD
투시%소절구%이위%IUD
目的:探索异位于腹腔IUD的取出方法.方法:回顾性分析汉江职工医院2001-2009年收治的12例异位于腹腔的IUD患者的诊治情况.其中4例IUD被大网膜包裹,其余8例均异位于盆腔不同部位.术前常规检查盆腔B超、血、尿常规及凝血功能.术前30分杜冷丁100mg肌注,安定10mg肌注.患者取平卧位,常规消毒腹部术野、铺无菌巾,于耻骨联合上3-4cm处,取横切口长2cm,用0.5%利多卡因10ml局麻切口处皮肤后,进腹,方法同结扎术.用输卵管吊钩进腹,打开普通X线透视机,IUD位置清晰可见.钩取异位于腹腔的IUD,轻拉至切口处,对于不便用钩捞取的IUD如T形,γ形IUD则选用宫腔异物钳钳取,均可轻松取出,如有大网包裹,稍事分离,必要时结扎大网出血处取出IUD,4号丝线缝合腹膜一针,7号丝线8字缝合前鞘一针,皮下4号丝线褥式缝合一针,不穿透皮肤,不需拆线.术后用抗生素,及/或缩宫素,米索前列醇及止血药,共3天,观察生命体征无异常出院.结果:12例患者一次手术成功率100%,整个手术时间10.2±5.3分钟,术中出血5±3.8ml,术中无一例发生并发症,无术后病率发生,住院日平均4.5天.结论:透视下经腹小切口巧取异位于腹腔IUD,操作简单,手术时间短,并发症少,预后良好,是异位于腹腔IUD取出的好方法.
目的:探索異位于腹腔IUD的取齣方法.方法:迴顧性分析漢江職工醫院2001-2009年收治的12例異位于腹腔的IUD患者的診治情況.其中4例IUD被大網膜包裹,其餘8例均異位于盆腔不同部位.術前常規檢查盆腔B超、血、尿常規及凝血功能.術前30分杜冷丁100mg肌註,安定10mg肌註.患者取平臥位,常規消毒腹部術野、鋪無菌巾,于恥骨聯閤上3-4cm處,取橫切口長2cm,用0.5%利多卡因10ml跼痳切口處皮膚後,進腹,方法同結扎術.用輸卵管弔鉤進腹,打開普通X線透視機,IUD位置清晰可見.鉤取異位于腹腔的IUD,輕拉至切口處,對于不便用鉤撈取的IUD如T形,γ形IUD則選用宮腔異物鉗鉗取,均可輕鬆取齣,如有大網包裹,稍事分離,必要時結扎大網齣血處取齣IUD,4號絲線縫閤腹膜一針,7號絲線8字縫閤前鞘一針,皮下4號絲線褥式縫閤一針,不穿透皮膚,不需拆線.術後用抗生素,及/或縮宮素,米索前列醇及止血藥,共3天,觀察生命體徵無異常齣院.結果:12例患者一次手術成功率100%,整箇手術時間10.2±5.3分鐘,術中齣血5±3.8ml,術中無一例髮生併髮癥,無術後病率髮生,住院日平均4.5天.結論:透視下經腹小切口巧取異位于腹腔IUD,操作簡單,手術時間短,併髮癥少,預後良好,是異位于腹腔IUD取齣的好方法.
목적:탐색이위우복강IUD적취출방법.방법:회고성분석한강직공의원2001-2009년수치적12례이위우복강적IUD환자적진치정황.기중4례IUD피대망막포과,기여8례균이위우분강불동부위.술전상규검사분강B초、혈、뇨상규급응혈공능.술전30분두랭정100mg기주,안정10mg기주.환자취평와위,상규소독복부술야、포무균건,우치골연합상3-4cm처,취횡절구장2cm,용0.5%리다잡인10ml국마절구처피부후,진복,방법동결찰술.용수란관조구진복,타개보통X선투시궤,IUD위치청석가견.구취이위우복강적IUD,경랍지절구처,대우불편용구로취적IUD여T형,γ형IUD칙선용궁강이물겸겸취,균가경송취출,여유대망포과,초사분리,필요시결찰대망출혈처취출IUD,4호사선봉합복막일침,7호사선8자봉합전초일침,피하4호사선욕식봉합일침,불천투피부,불수탁선.술후용항생소,급/혹축궁소,미색전렬순급지혈약,공3천,관찰생명체정무이상출원.결과:12례환자일차수술성공솔100%,정개수술시간10.2±5.3분종,술중출혈5±3.8ml,술중무일례발생병발증,무술후병솔발생,주원일평균4.5천.결론:투시하경복소절구교취이위우복강IUD,조작간단,수술시간단,병발증소,예후량호,시이위우복강IUD취출적호방법.
