CAJ | 학술논문

目的:观察退变性腰椎侧凸患者终板Modic改变的分布情况,分析其相关影响因素及与腰痛的关系.方法:回顾分析2000年3月～2009年3月我院收治的126例退变性腰椎侧凸患者的影像学资料,采用VAS对患者腰痛程度进行评估.观察患者终板Modic改变的发生率、类型及分布特点;比较存在Modic改变与不存在Modic改变患者的VAS评分;分析Modic改变与椎间盘退变、终板倾斜度、腰椎侧凸角及体重指数间的相关性.结果:126例患者756个腰椎间盘中,69例(54.8%)124(18.2%)个椎间盘邻近终板存在Modic改变.存在Modic改变患者VAS评分5.5±2.0,不存在Modic改变患者VAS评分3.0±1.5,两者比较差异有显著性(P<0.01).Modic分型:Ⅰ型有15例患者(11.9%)19个椎间盘退变(2.5%),Ⅱ型48例(38.1%)97个椎间盘退变(12.8%),Ⅲ型6例(4.8%)8个椎间盘退变(1.1%).退变终板节段:L5/S1椎间盘32个(25.8%).L4/5椎间盘26个(21.0%),L3/4椎间盘9个(7.3%),L2/3椎间盘47个(37.9%),L1/2椎间盘6个(4.8%),T12/L1椎间盘4个(3.2%).Modic改变发生于终板凹侧99(13.1%)个,发生于终板凸侧25(3.3%)个;凹侧与凸侧发生率比较差异有显著性(P<0.01).Modic改变与椎间盘退变、终板倾斜度、腰椎侧凸角及体重指数存在显著相关性(P<0.05).结论:Modic改变与椎间盘退变、终板倾斜度、腰椎侧凸角及体重指数之间存在相关关系;Modic改变以Ⅱ型多见,多发生于终板的凹侧,以L2/3、L5/S1和L4/5节段多发.
목적:관찰퇴변성요추측철환자종판Modic개변적분포정황,분석기상관영향인소급여요통적관계.방법:회고분석2000년3월～2009년3월아원수치적126례퇴변성요추측철환자적영상학자료,채용VAS대환자요통정도진행평고.관찰환자종판Modic개변적발생솔、류형급분포특점;비교존재Modic개변여불존재Modic개변환자적VAS평분;분석Modic개변여추간반퇴변、종판경사도、요추측철각급체중지수간적상관성.결과:126례환자756개요추간반중,69례(54.8%)124(18.2%)개추간반린근종판존재Modic개변.존재Modic개변환자VAS평분5.5±2.0,불존재Modic개변환자VAS평분3.0±1.5,량자비교차이유현저성(P<0.01).Modic분형:Ⅰ형유15례환자(11.9%)19개추간반퇴변(2.5%),Ⅱ형48례(38.1%)97개추간반퇴변(12.8%),Ⅲ형6례(4.8%)8개추간반퇴변(1.1%).퇴변종판절단:L5/S1추간반32개(25.8%).L4/5추간반26개(21.0%),L3/4추간반9개(7.3%),L2/3추간반47개(37.9%),L1/2추간반6개(4.8%),T12/L1추간반4개(3.2%).Modic개변발생우종판요측99(13.1%)개,발생우종판철측25(3.3%)개;요측여철측발생솔비교차이유현저성(P<0.01).Modic개변여추간반퇴변、종판경사도、요추측철각급체중지수존재현저상관성(P<0.05).결론:Modic개변여추간반퇴변、종판경사도、요추측철각급체중지수지간존재상관관계;Modic개변이Ⅱ형다견,다발생우종판적요측,이L2/3、L5/S1화L4/5절단다발.