医学影像学杂志
醫學影像學雜誌
의학영상학잡지
JOURNAL OF MEDICAL IMAGING
2010年
12期
1875-1878
,共4页
姜文进%生琦瑞%孙博琳%程雪玲
薑文進%生琦瑞%孫博琳%程雪玲
강문진%생기서%손박림%정설령
经腹穿刺%腰椎%椎间盘切除术%分型%安全性
經腹穿刺%腰椎%椎間盤切除術%分型%安全性
경복천자%요추%추간반절제술%분형%안전성
目的:为经腹穿刺腰椎间盘髓核摘除术提供影像学解剖依据和术前分型方法.提高手术安全性.方法:选取15例CT血管造影(CTA)影像资料,应用容积重建(VR)显示骶正中动脉,对比观察骶正中动脉与肠系膜动脉分支.选取27例患者下腹部压迫前后CT图像,测量L5/S1腰椎间盘前髂血管间隙.随机选取2009年9月～11月200例腰椎MRI检查影像学资料,测量L5/S1腰椎间盘前髂血管间隙,并根据血管间隙占椎间盘宽度的比例进行分型.结果:骶正中血管位于腹膜后紧贴椎体或椎间盘下行.通过血管直径及位置可与肠系膜血管分支区分.L5/S1椎间盘前方髂血管间隙宽度为(33.26±11.21)mm,安全型占69.0%(138/200),相对安全型占19.0%(38/200),阻挡型占12.0%(24/200).经腹压迫前后髂血管间隙宽度的变化有明显统计学意义(P＜0.01).结论:L5/S1椎间盘前髂血管间存在安全穿刺间隙,压腹后明显增宽,术前根据MRI或CT定位,可以避开骶正中血管及髂血管.
目的:為經腹穿刺腰椎間盤髓覈摘除術提供影像學解剖依據和術前分型方法.提高手術安全性.方法:選取15例CT血管造影(CTA)影像資料,應用容積重建(VR)顯示骶正中動脈,對比觀察骶正中動脈與腸繫膜動脈分支.選取27例患者下腹部壓迫前後CT圖像,測量L5/S1腰椎間盤前髂血管間隙.隨機選取2009年9月～11月200例腰椎MRI檢查影像學資料,測量L5/S1腰椎間盤前髂血管間隙,併根據血管間隙佔椎間盤寬度的比例進行分型.結果:骶正中血管位于腹膜後緊貼椎體或椎間盤下行.通過血管直徑及位置可與腸繫膜血管分支區分.L5/S1椎間盤前方髂血管間隙寬度為(33.26±11.21)mm,安全型佔69.0%(138/200),相對安全型佔19.0%(38/200),阻擋型佔12.0%(24/200).經腹壓迫前後髂血管間隙寬度的變化有明顯統計學意義(P＜0.01).結論:L5/S1椎間盤前髂血管間存在安全穿刺間隙,壓腹後明顯增寬,術前根據MRI或CT定位,可以避開骶正中血管及髂血管.
목적:위경복천자요추간반수핵적제술제공영상학해부의거화술전분형방법.제고수술안전성.방법:선취15례CT혈관조영(CTA)영상자료,응용용적중건(VR)현시저정중동맥,대비관찰저정중동맥여장계막동맥분지.선취27례환자하복부압박전후CT도상,측량L5/S1요추간반전가혈관간극.수궤선취2009년9월～11월200례요추MRI검사영상학자료,측량L5/S1요추간반전가혈관간극,병근거혈관간극점추간반관도적비례진행분형.결과:저정중혈관위우복막후긴첩추체혹추간반하행.통과혈관직경급위치가여장계막혈관분지구분.L5/S1추간반전방가혈관간극관도위(33.26±11.21)mm,안전형점69.0%(138/200),상대안전형점19.0%(38/200),조당형점12.0%(24/200).경복압박전후가혈관간극관도적변화유명현통계학의의(P＜0.01).결론:L5/S1추간반전가혈관간존재안전천자간극,압복후명현증관,술전근거MRI혹CT정위,가이피개저정중혈관급가혈관.
