医学检验与临床
醫學檢驗與臨床
의학검험여림상
MEDICAL LATORATORY SCIENCE AND CLINICES
2010年
4期
51-55
,共5页
致病菌%耐药%监测
緻病菌%耐藥%鑑測
치병균%내약%감측
目的 了解临床分离致病性细菌感染及耐药状况,指导临床合理使用抗生素,控制院内感染的发生.方法 细菌鉴定采用常规方法,药敏试验采用K-B法,结合VITEK 32细菌鉴定/药敏仪作补充对照,从标本、菌种及耐药性作了分析.结果 检出细菌2010株33种,阳性率13%;以呼吸内科、ICU、泌尿外科、小儿内科为主,分别占25.7%、15.6%、15.1%、13.4%;以痰液、尿液、分泌物、阴道分泌物、前列腺液、血液为主,分别占52.0%、13.3%、11.43%、4.98%、4.58%、3.63%;菌种以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌、白色假丝酵母菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、粪肠球菌、热带假丝酵母菌、嗜麦芽窄食单胞菌为主,分别占15.8%、14.92%、11.0%、10.8%、10.7%、9.95%、4.48%、3.98%、3.43%、2.39%;产ESBLsS肺炎克雷伯氏菌53.7%、大肠埃希菌46.2%,MRSA 53.3%、VRE 1%、HLAR 13.5%.G-B对β-内酰胺类抗生素耐药率在0.5%～100%,AMP(78%～100%)和1-3代头孢菌素(27.9%～98.1%)较高,头孢吡肟37.1%较低,IMP、TZP、SCF为0.5%～12.4%敏感;对非β-内酰胺类以SXT(56.5%～94%)、MH(2.5%～44%)、LEV(2%～44.6%)、C(32.6%～53%)、GN(11%～50.8%)较高;AK(14.2%～31.3%)较低.G+C对β-内酰胺类药物率均较高,平均在55.7%;对非β-内酰胺类以VA、TEE、RD、F耐药率较低为0%～15.3%;SXT、E则较高为28%～95%,肠球菌对头孢三代耐药率为96.7%.结论 ①常见致病菌对头孢吡肟、泰能、头孢西丁、舒普深、海他欣、呋喃妥因、阿米卡星、万古霉素、替考拉宁、利福平耐药率较低,建议首选用药;②开展细菌及耐药性监测,合理应用抗生素意义重大.
目的 瞭解臨床分離緻病性細菌感染及耐藥狀況,指導臨床閤理使用抗生素,控製院內感染的髮生.方法 細菌鑒定採用常規方法,藥敏試驗採用K-B法,結閤VITEK 32細菌鑒定/藥敏儀作補充對照,從標本、菌種及耐藥性作瞭分析.結果 檢齣細菌2010株33種,暘性率13%;以呼吸內科、ICU、泌尿外科、小兒內科為主,分彆佔25.7%、15.6%、15.1%、13.4%;以痰液、尿液、分泌物、陰道分泌物、前列腺液、血液為主,分彆佔52.0%、13.3%、11.43%、4.98%、4.58%、3.63%;菌種以銅綠假單胞菌、金黃色葡萄毬菌、肺炎剋雷伯氏菌、大腸埃希氏菌、白色假絲酵母菌、鮑曼不動桿菌、陰溝腸桿菌、糞腸毬菌、熱帶假絲酵母菌、嗜麥芽窄食單胞菌為主,分彆佔15.8%、14.92%、11.0%、10.8%、10.7%、9.95%、4.48%、3.98%、3.43%、2.39%;產ESBLsS肺炎剋雷伯氏菌53.7%、大腸埃希菌46.2%,MRSA 53.3%、VRE 1%、HLAR 13.5%.G-B對β-內酰胺類抗生素耐藥率在0.5%～100%,AMP(78%～100%)和1-3代頭孢菌素(27.9%～98.1%)較高,頭孢吡肟37.1%較低,IMP、TZP、SCF為0.5%～12.4%敏感;對非β-內酰胺類以SXT(56.5%～94%)、MH(2.5%～44%)、LEV(2%～44.6%)、C(32.6%～53%)、GN(11%～50.8%)較高;AK(14.2%～31.3%)較低.G+C對β-內酰胺類藥物率均較高,平均在55.7%;對非β-內酰胺類以VA、TEE、RD、F耐藥率較低為0%～15.3%;SXT、E則較高為28%～95%,腸毬菌對頭孢三代耐藥率為96.7%.結論 ①常見緻病菌對頭孢吡肟、泰能、頭孢西丁、舒普深、海他訢、呋喃妥因、阿米卡星、萬古黴素、替攷拉寧、利福平耐藥率較低,建議首選用藥;②開展細菌及耐藥性鑑測,閤理應用抗生素意義重大.
목적 료해림상분리치병성세균감염급내약상황,지도림상합리사용항생소,공제원내감염적발생.방법 세균감정채용상규방법,약민시험채용K-B법,결합VITEK 32세균감정/약민의작보충대조,종표본、균충급내약성작료분석.결과 검출세균2010주33충,양성솔13%;이호흡내과、ICU、비뇨외과、소인내과위주,분별점25.7%、15.6%、15.1%、13.4%;이담액、뇨액、분비물、음도분비물、전렬선액、혈액위주,분별점52.0%、13.3%、11.43%、4.98%、4.58%、3.63%;균충이동록가단포균、금황색포도구균、폐염극뢰백씨균、대장애희씨균、백색가사효모균、포만불동간균、음구장간균、분장구균、열대가사효모균、기맥아착식단포균위주,분별점15.8%、14.92%、11.0%、10.8%、10.7%、9.95%、4.48%、3.98%、3.43%、2.39%;산ESBLsS폐염극뢰백씨균53.7%、대장애희균46.2%,MRSA 53.3%、VRE 1%、HLAR 13.5%.G-B대β-내선알류항생소내약솔재0.5%～100%,AMP(78%～100%)화1-3대두포균소(27.9%～98.1%)교고,두포필우37.1%교저,IMP、TZP、SCF위0.5%～12.4%민감;대비β-내선알류이SXT(56.5%～94%)、MH(2.5%～44%)、LEV(2%～44.6%)、C(32.6%～53%)、GN(11%～50.8%)교고;AK(14.2%～31.3%)교저.G+C대β-내선알류약물솔균교고,평균재55.7%;대비β-내선알류이VA、TEE、RD、F내약솔교저위0%～15.3%;SXT、E칙교고위28%～95%,장구균대두포삼대내약솔위96.7%.결론 ①상견치병균대두포필우、태능、두포서정、서보심、해타흔、부남타인、아미잡성、만고매소、체고랍저、리복평내약솔교저,건의수선용약;②개전세균급내약성감측,합리응용항생소의의중대.
