医学信息（中旬刊）
醫學信息（中旬刊）
의학신식（중순간）
MEDICAL INFORMATION
2010年
8期
2038-2039
,共2页
胆道术后%肝胆管结石%外科治疗
膽道術後%肝膽管結石%外科治療
담도술후%간담관결석%외과치료
目的:探讨胆道术后肝胆管结石外科治疗的经验和方法.方法:针对1064例患者,行开腹胆道探查的有1020例,其中进行T管引流的有885例,一期缝合28例,进行T管引流和Oddi括约肌成形术的有11例,进行肝总管空肠Roux2en2Y吻合术的有82例,进行肝总管空肠Roux2en2Y吻合皮下盲袢的有3例,进行胆总管十二指肠吻合术的有5例,进行胆肠吻合口扩张成形的有2例,进行胆总管十二指肠吻合口拆除肝总管空肠Roux-en-Y吻合术的有4例,十二指肠镜、胆道镜和腹腔镜三镜联合胆道探查的有44例,在术中和术后胆道镜检查取石或者液电碎石.结果:在术中对5例十二指肠,9例空肠,2例结肠肝曲,1例胃窦,6例胆总管,2例右肝管造成了损伤.术后发生3例肠瘘,64例切口感染,1例切口裂开,21例胆瘘,6例胆道出血.结论:重视术前和术中影像学检查,选择恰当的手术方式,特别是对于肝部分切除术的应用,它是减少肝胆管结石术后出现残余结石的十分重要的措施之一.
目的:探討膽道術後肝膽管結石外科治療的經驗和方法.方法:針對1064例患者,行開腹膽道探查的有1020例,其中進行T管引流的有885例,一期縫閤28例,進行T管引流和Oddi括約肌成形術的有11例,進行肝總管空腸Roux2en2Y吻閤術的有82例,進行肝總管空腸Roux2en2Y吻閤皮下盲袢的有3例,進行膽總管十二指腸吻閤術的有5例,進行膽腸吻閤口擴張成形的有2例,進行膽總管十二指腸吻閤口拆除肝總管空腸Roux-en-Y吻閤術的有4例,十二指腸鏡、膽道鏡和腹腔鏡三鏡聯閤膽道探查的有44例,在術中和術後膽道鏡檢查取石或者液電碎石.結果:在術中對5例十二指腸,9例空腸,2例結腸肝麯,1例胃竇,6例膽總管,2例右肝管造成瞭損傷.術後髮生3例腸瘺,64例切口感染,1例切口裂開,21例膽瘺,6例膽道齣血.結論:重視術前和術中影像學檢查,選擇恰噹的手術方式,特彆是對于肝部分切除術的應用,它是減少肝膽管結石術後齣現殘餘結石的十分重要的措施之一.
목적:탐토담도술후간담관결석외과치료적경험화방법.방법:침대1064례환자,행개복담도탐사적유1020례,기중진행T관인류적유885례,일기봉합28례,진행T관인류화Oddi괄약기성형술적유11례,진행간총관공장Roux2en2Y문합술적유82례,진행간총관공장Roux2en2Y문합피하맹번적유3례,진행담총관십이지장문합술적유5례,진행담장문합구확장성형적유2례,진행담총관십이지장문합구탁제간총관공장Roux-en-Y문합술적유4례,십이지장경、담도경화복강경삼경연합담도탐사적유44례,재술중화술후담도경검사취석혹자액전쇄석.결과:재술중대5례십이지장,9례공장,2례결장간곡,1례위두,6례담총관,2례우간관조성료손상.술후발생3례장루,64례절구감염,1례절구렬개,21례담루,6례담도출혈.결론:중시술전화술중영상학검사,선택흡당적수술방식,특별시대우간부분절제술적응용,타시감소간담관결석술후출현잔여결석적십분중요적조시지일.
