岭南急诊医学杂志
嶺南急診醫學雜誌
령남급진의학잡지
LINGNAN JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE
2009年
5期
361-363
,共3页
刘一李%何承荣%杨晓玲%吴光任%陈权%钟洁莲%徐榆萍
劉一李%何承榮%楊曉玲%吳光任%陳權%鐘潔蓮%徐榆萍
류일리%하승영%양효령%오광임%진권%종길련%서유평
肩关节%透析相关性淀粉样变%维持性血透%磁共振
肩關節%透析相關性澱粉樣變%維持性血透%磁共振
견관절%투석상관성정분양변%유지성혈투%자공진
目的:总结肩关节透析相关性淀粉样变(DRA)的临床特点和磁共振(MRI)的诊断价值.方法:选取具有肩关节疼痛、僵硬、肿胀等症状并排除继发性甲状旁腺功能亢进的维持性血透(MHD)患者12例为症状组,无症状MHD患者12例为对照组.比较两组的年龄、透析时间、β2微球蛋白(β2-M).MRI检查双侧肩关节,测量岗上肌肌腱与肩胛下肌肌腱厚度,观察骨质破坏情况.结果:症状组年龄、透析时间、血清β2-M均显著高于对照组(P＜0.05);症状组岗上肌肌腱和肩胛下肌肌腱增厚显著大于对照组(P＜0.01).症状组MRI检查阳性100%,对照组25%;症状组7例骨质破坏,对照组发现1例轻微骨质破坏.结论:年龄大、透析时间长的患者更易表现出DRA临床症状,症状轻重与关节受损程度有关.MRI可有效发现DRA的征象,无症状者的肩关节也有MRI阳性发现,提示MRI对DRA的早期诊断有肯定价值.
目的:總結肩關節透析相關性澱粉樣變(DRA)的臨床特點和磁共振(MRI)的診斷價值.方法:選取具有肩關節疼痛、僵硬、腫脹等癥狀併排除繼髮性甲狀徬腺功能亢進的維持性血透(MHD)患者12例為癥狀組,無癥狀MHD患者12例為對照組.比較兩組的年齡、透析時間、β2微毬蛋白(β2-M).MRI檢查雙側肩關節,測量崗上肌肌腱與肩胛下肌肌腱厚度,觀察骨質破壞情況.結果:癥狀組年齡、透析時間、血清β2-M均顯著高于對照組(P＜0.05);癥狀組崗上肌肌腱和肩胛下肌肌腱增厚顯著大于對照組(P＜0.01).癥狀組MRI檢查暘性100%,對照組25%;癥狀組7例骨質破壞,對照組髮現1例輕微骨質破壞.結論:年齡大、透析時間長的患者更易錶現齣DRA臨床癥狀,癥狀輕重與關節受損程度有關.MRI可有效髮現DRA的徵象,無癥狀者的肩關節也有MRI暘性髮現,提示MRI對DRA的早期診斷有肯定價值.
목적:총결견관절투석상관성정분양변(DRA)적림상특점화자공진(MRI)적진단개치.방법:선취구유견관절동통、강경、종창등증상병배제계발성갑상방선공능항진적유지성혈투(MHD)환자12례위증상조,무증상MHD환자12례위대조조.비교량조적년령、투석시간、β2미구단백(β2-M).MRI검사쌍측견관절,측량강상기기건여견갑하기기건후도,관찰골질파배정황.결과:증상조년령、투석시간、혈청β2-M균현저고우대조조(P＜0.05);증상조강상기기건화견갑하기기건증후현저대우대조조(P＜0.01).증상조MRI검사양성100%,대조조25%;증상조7례골질파배,대조조발현1례경미골질파배.결론:년령대、투석시간장적환자경역표현출DRA림상증상,증상경중여관절수손정도유관.MRI가유효발현DRA적정상,무증상자적견관절야유MRI양성발현,제시MRI대DRA적조기진단유긍정개치.
